视神经炎是一种视神经的炎症性疾病,其能否治愈、治愈率、复发率等受多种因素影响,如病因、病情严重程度、治疗及时性和个体差异等。 1. 病因:视神经炎的病因多样,包括感染、自身免疫性疾病、中毒等。不同病因导致的视神经炎治疗和预后不同。 2. 病情严重程度:轻度炎症可能通过及时治疗恢复较好,而严重的视神经损伤可能预后较差。 3. 治疗及时性:早期诊断和治疗能提高治愈率,延误治疗可能影响恢复。 4. 个体差异:患者的身体状况、免疫功能等个体差异也会影响治疗效果和复发率。 5. 治疗方法:一般采用糖皮质激素治疗,如泼尼松、地塞米松等,还可能使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1 等。同时,要针对病因进行治疗,如抗感染等。 总体来说,视神经炎的治疗效果因人而异。早期积极治疗能提高治愈率,降低失明风险,减少复发。但具体情况需要综合多种因素评估。

(一)病因治疗:应尽力找出病因,除去病灶。对原因不明者,应去除一切可疑病灶。 (二)皮质激素治疗:急性病人,由于视神经纤维发炎肿胀,若时间过长或炎性反应过于剧烈,都可使视神经纤维发生变性和坏死。因此,早期控制炎性反应,避免视神经纤维受累极为重要。可口服强的松、强的松龙和地塞米松;严重者可静脉滴注促肾上腺皮质激素。 (三)血管扩张剂:球后注射妥拉苏林或口服妥拉苏林、烟酸等。 (四)支持疗法:维生素B1100mg和维生素B12100ug肌肉注射,每日一次,还可用三磷酸腺苷20mg,肌注每日一次。 (五)抗感染治疗:如有感染情况,可使用抗生素。 (六)中药消遥散加减方:归身、焦白术、柴胡、丹皮、茯苓、甘草、焦山栀、白芍、白菊、枸杞子。 (七)新针疗法:主穴:健明、球后、睛明。配穴:医明、风池、足三里。用强刺激手法,病情好转,改用弱刺激手法。

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