51 岁女性高血压脑出血二次犯病，褥疮与尿片粘连咋办？

褥疮与尿片粘连可能与褥疮分泌物、尿片材质、护理不当、伤口未处理好、局部潮湿等有关。 1. 褥疮分泌物：褥疮处可能会有渗出液，导致粘连。要及时清理分泌物，保持伤口清洁。 2. 尿片材质：选择柔软、吸水性好且透气性强的尿片，如纯棉材质的。 3. 护理不当：未及时更换尿片或更换时动作粗暴。应按时更换，动作轻柔。 4. 伤口未处理好：褥疮伤口若未妥善处理，易粘连。可使用康复新液促进伤口愈合。 5. 局部潮湿：患者出汗多或尿片不透气，使局部潮湿。要保持皮肤干爽，可使用爽身粉。 总之，要综合处理，加强护理，注意观察褥疮的变化，如有恶化应及时就医。同时，可在医生指导下使用一些促进褥疮愈合的药物，如磺胺嘧啶银乳膏、重组人表皮生长因子凝胶等。但使用药物需遵医嘱。

治疗褥疮应首先应增加患者的翻身次数，以改善局部血液循环，纠正缺血缺氧，还要尽可能去除导致褥疮的病变因素。其次用过氧化氢液擦拭创面，再用生理盐水清洗创面，用75％酒精消毒褥疮周围皮肤，再用无菌纱布覆盖。

褥疮除了药物治疗外，日常的护理也是至关重要的。平时要1-2小时翻一次身以此来避免褥疮感染到健康的皮肤。但是不停的翻身对病人和护理人员都是一种折磨，耗时耗钱不说，这样做病人也得不到很好的休息。不妨试试医用羊皮防褥疮垫吧，6-8小翻次身就可以了，而且能起到很好的减压作用，透气性和吸水性也不错。

治疗褥疮应该及早开始，原则是解除患处压迫，促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮应定时按摩、变换体位，局部酒精涂擦或红外线照射，若炎症显著，可用0.5%的新霉素溶液湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮应进行清创处理，溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷，以去除感染。

这可能是褥疮，褥疮是身体局部长期受压，使血液循环受到障碍，引起皮肤及皮下组织因缺血而发生水疱，溃疡或坏疽。一般来说，长期卧床体质衰竭，翻身活动不方便及肢体感觉障碍的病人易发生。过度消瘦，过度肥胖，水肿，动脉硬化均易促使褥疮形成。治疗：尽可能早期开始，原则是立即使患处不再受压，促进局部血液循环，加强创面处理。一度褥疮可予定时按摩，变换体位，局部酒精涂搽和烘烤，若炎症显著，可用0.5%新霉素溶液等湿敷。二度褥疮可外涂抗生素软膏后覆以无菌纱布。三度褥疮必须清除腐肉，反复清创。溃疡小者可外用0.5%硝酸银湿敷根除感染，应用康复新滴剂等促使肉芽组织形成。溃疡大者可采用植皮术。对坏疽性褥疮，应充分引流彻底去除坏死组织。同时应给予高蛋白饮食，严重患者需加强支持疗法，必要时输全血并纠正氮质滞留倾向。创面脓液经常培养并行药敏，选择合适抗生素外用。合并全身广泛感染者，系统使用抗生素。