49 岁男性心血管病，手术还是药物治疗？

心血管疾病的治疗方式需综合多种因素决定，包括病情严重程度、症状表现、基础健康状况、治疗意愿及经济条件等。 1. 病情严重程度：患者室上性心动过速伴心肌供血不足，且有多种心律失常，如频发室早、短阵室速等，若病情严重影响心脏功能，可能需手术治疗。 2. 症状表现：频繁发作胸闷、呼吸困难、出汗乏力等症状，药物控制不佳时，手术可能更适合。 3. 基础健康状况：若患者存在其他基础疾病，如高血压、糖尿病等，会影响治疗选择。 4. 治疗意愿：患者对手术风险的接受程度和对药物治疗效果的期望也很重要。 5. 经济条件：手术费用相对较高，需考虑患者的经济承受能力。 总之，对于该患者，需要心内科医生综合评估各项因素，制定个体化的治疗方案。药物治疗可选用美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮等，但应在医生指导下使用。建议患者前往正规医院心内科就诊，以获得专业的治疗建议。

病情分析：首先建议你做心电图看看是否是心肌缺血可能。还要建议抽血检查心肌同功酶是否是心肌炎的可能。心脏彩超也需要检查看看啊。另外注意拍片看看肺部是否是有问题的啊。也可能是是胸膜炎。肺炎这些都可能有影响导致这个症状的啊。