77岁老人高血压高血糖，神志不清如何治疗_即问即答

77岁老人高血压高血糖，神志不清如何治疗 疾病：血管性痴呆提问于 2025-03-20 11:59: 病情描述：

我父亲77岁,有高血压及高血糖,一个月前因拉肚子而没有减服降糖药（达美康缓释片）而出现低血糖症状（但是测出血糖却是高的）,后半个月前住院.现在,血糖血压基本稳定,但是神志及精神状态一天清醒一天糊涂（连续十天左右）,清醒的时候说什么他都能理解,糊涂的时候经常说一些莫名其妙的话,而且总是一天清醒一天糊涂.7月份有拍CT和核磁共振,有脑萎缩及多发生梗塞症状（7月的时候没有神志不清）,此次住院拍片没有出现恶化状态.现医院用药如下:洛汀新,络活喜,思尔明,二甲双胍肠溶片,诺和龙,还挂杏丁针（银杏达莫）和胞磷胆碱针,前段时间用过天保宁和东菱迪芙针.请问:我父亲的这种情况是不是血管性痴呆,怎么总是一天好一天坏,应该如何治疗?

回答5
77岁老人有高血压、高血糖，出现神志不清，可能与脑血管疾病、低血糖损伤、药物副作用、脑萎缩进展、精神心理因素等有关。 1.脑血管疾病：脑梗塞和脑萎缩会影响脑部供血和神经功能，导致神志变化。治疗以改善脑循环、营养神经为主，如使用银杏达莫、胞磷胆碱等。 2.低血糖损伤：之前的低血糖可能对脑神经造成一定损伤。要注意监测血糖，调整降糖药物剂量。 3.药物副作用：某些降压、降糖药可能影响神经系统。需评估药物，必要时调整用药。 4.脑萎缩进展：脑萎缩加重可能影响认知和神志。目前尚无特效治疗，可给予营养支持。 5.精神心理因素：老人患病后心理压力大，可能出现精神症状。需关注心理状态，必要时心理干预。老人的情况较为复杂，需要综合考虑多种因素。治疗上要密切监测病情，调整治疗方案，同时给予关爱和支持。建议在正规医院进行系统治疗和康复。
林凯胜 主任医师神经内科二区 揭阳市人民医院 (三级甲等) 擅长：急性脑血管病、周围神经病、中枢神经系统感...
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回答4
你好,根据症状考虑此类疾病最好到专业的大型神经内科全面检查看看,确诊后积极对症治疗.
贺涛 主治医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长：心脑血管疾病、胃肠道和呼吸系统疾病...
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回答3
你好,像这种情况以后还是很不理想的,需要国家残障鉴定中心出具证明.
孔书雪 医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：胆囊结石，肝胆管结石，肝脏良恶性肿瘤，胰...
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回答2
建议结合中医治疗,补肾化痰,活血化瘀,
李华卿 医师中医科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长中医内科，妇科，老年病等疾病的...
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回答1
这个表现可以用中医治疗。可以用中医的益气，活血化瘀，通经活络的治疗方法治疗。可以用西洋参，黄芪，当归，川芎，丹参，地龙，桃仁，杏仁，石菖蒲等药物治疗。结合针灸治疗。可能有一定作用。
邢学法 主治医师外科 冠县辛集中心卫生院 (一级)
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