多发性神经炎 多发性神经炎全称是急性感染性多发性神经炎,又叫格林一巴利综合征(GBS),是由多种原因引起的、损害多数周围神经末梢、从而引起肢体远端对称性的神经功能障碍性疾病。其病因可能与某些感染和自体免疫有关,好发于夏秋两季,发病年龄以儿童和青壮年较多见。本病以四肢麻木、软瘫为主要特征。(1)临床表现起病可急可缓。通常始自下肢的肌力减退.并向躯干、上肢、颜面发展。同时,常有四肢远端对称性麻木、自发性酸痛等感觉异常。多数患者在起病3-15天内达最高峰,四肢呈现程度不等的弛缓性瘫痪和远端肌肉萎缩。严重者可有声嘶、构音障碍、吞咽困难,甚至呼吸困难。起病后10-25天内病情稳定,并开始恢复,患者常表现出运动、感觉及植物神经的功能障碍。四肢末梢发凉、发红、发绀,少汗或多汗,皮肤变薄嫩或粗糙,指(趾)甲变厚变脆,失去光泽,或有白色横痕;四肢远端对称性感觉减退或消失,或感觉过敏;四肢肌张力下降,膝反射减弱或消失.肌肉萎缩。(2)理化检查脑脊液检查:第二周起蛋白增高,细胞数正常、即蛋白、细胞分离现象。肌电团检查:显示下运动神经元性损害征象及运动传导速度减慢。(3)治疗西医治疗①针对各种可能存在的病因,如感染,重金属或其他毒物、药物中毒,给予相应的治疗。如感染,可用抗生素及中药;药物中毒需多进饮料,保持大便通畅,严重者需补液、洗胃;毒物中毒用解毒剂等。②服用大量维生素B1、B2,改善神经营养。③急性感染性多发性神经炎,一般可用肾上腺皮质激素治疗(如强的松,地塞米松等),以期抑制炎症发展,减轻症状。急性感染性多发性神经炎有时发病极为凶猛,一开始就可出现四肢瘫痪和呼吸肌麻痹,伴有青紫、呼吸困难、因此需立即给氧。进行人工辅助呼吸,并送医院抢救,必要时可行气管切开术。中医治疗可口服中成药大活络丸,每次1丸,日服2次。虎潜丸,每次1丸,日服2次。针灸上肢取肩、曲池、外关、合谷;下肢取环跳、阳陵泉、足三里、悬钟、三阴交。急性期用泻法,恢复期宜平补平泻法,或加灸。物理疗法:红外线、超短波、离子透入、电冲击等。体育疗法:加强功能锻炼,强壮萎废的肢体。(4)护理严密观察病情,防止并发症。儿童患者补液应严格控制,防止发生心衰。卧床患者注意翻身、拍背,瘫痪严重者防止足下垂及褥疮。对瘫痪肢体早期即进行被动活动。(5)预防增强体质,防止感冒及其它感染性疾病。注意环境及个人卫生,防止疾病流行。
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据患者病情描述,有四肢床木症状,伴慢性胃肠炎病史。诊断为末梢神经炎,可能与胃肠道疾病导致的维生素B12缺乏有关。针对你母亲情况,首先是确定是否有萎缩性胃炎等疾病,如果有积极治疗(弱酸、多酶片、饮食规律等);同时排除末梢循环差、糖尿病、接触农、毒物、服用抗结核药物等诱因,可以在医生的指导下服用维生素B12、三七通舒胶囊、奥卡西平等药物治疗。
多发性神经炎药膳(1)双仁煲鹅肉配方:薏苡仁30g,桃仁10g,鹅肉400g,胡萝卜150g,绍酒l0g,酱油20g,姜l0g,葱15g,盐4g,素油30g。制作:薏苡仁洗净,除去杂质;桃仁洗净;鹅肉洗净,用沸水焯去血水,切4cm见方的块;胡萝卜洗净,切4cm见方的块;葱切段,姜切片。薏苡仁放入碗内,加水50ml置蒸笼内蒸熟待用。锅置武火上烧热,加入素油烧六成热时,下人姜、葱爆香,随即加入鹅肉、盐、酱油、胡萝卜、桃仁、熟苡仁(连同苡仁汁液)、盐炒匀,注入清水300ml用文火煲45分钟即成。食法:每日1次,佐餐食用。每次吃鹅肉50g。功效:健脾利湿,除痹缓急。用于多发性神经炎患者。(2)牛膝炖凤爪配方:牛膝l0g,黄芪20g,大枣6枚,鸡爪250g,姜l0g,葱15g,盐4g。制作:牛膝洗净切段,黄芪润透切片;大枣去核切片;鸡爪洗净去甲尖,姜切片,葱切段,牛膝、黄芪、大枣、鸡爪,同放炖锅内,放入姜、葱、盐,注入清水500ml。用武火烧沸,文火炖熬1小时即成。食法:每日1次,每次吃鸡爪50g喝汤。功效:补气血,通经脉。用于多发性神经炎患者。(3)党参麦芽茶配方:党参20g,麦芽15g,大枣6枚。制作:党参洗净切片;麦芽洗净去杂质;红枣洗净去核,切片。党参、麦芽、大枣,同放炖杯内,加水200ml,置武火上烧沸,用文火煎煮15分钟即成。食法:代茶饮用。功效:补气血,益脾胃。用于多发性神经炎患者。(4)木瓜桃仁蒸石斑鱼配方:木瓜15g,桃仁6g,石斑鱼500g,料酒15g,姜l0g,葱15g,大蒜l0g,白糖l0g。制作:木瓜洗净切成薄片;桃仁洗净,去杂质;石斑鱼洗净去鳞、鳃、内脏。石斑鱼放在蒸盆内,加入料酒、盐、白糖,抹匀,放入姜、葱、木瓜、桃仁,注入清水300ml。蒸盆置蒸笼内,武火蒸35分钟即成。食法:每日1次,佐餐食用。功效:活血行气,补气补血。用于多发性神经炎患者。(5)茯苓白鹅汤配方:茯苓15g,黄芪30g,当归、菟丝子、川牛膝、杜仲、木瓜、白术各l0g,熟地20g,白鹅肉500g,料酒20g,姜10g,葱15g,盐5g。制作:以上9味中药洗净,装入纱布袋内扎紧口;白鹅宰杀后去毛、内脏及爪,切5cm大小的块;姜拍松,葱切段。白鹅肉、药包、姜、葱,同放炖锅内,加入盐,放入清水1000ml。炖锅置武火烧沸,文火炖煮1小时即成。食法:每8小时服1次,每次服200ml汤。功效:滋补肝肾,益气补虚。用于多发性神经炎患者
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
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这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
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细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
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按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
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严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
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王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院