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外伤脾切除后胰腺遗漏如何处理
疾病：提问于 2025-03-20 10:23 -
病情描述：
胰腺遗漏外伤脾切除胰腺损伤遗漏2010年9月16日受外伤脾切除后胰腺遗漏现在每天是200左右毫升曾经治疗情况和效果：去年治疗把脾切除后胸腔内大量积液手术后取出后又胸腔内大量积液又手术取出现在还带有引流管现在胰腺遗漏现在每天是200左右毫升胰腺在山西阳泉做的手术胰腺问题阳泉的医生说问题不大现在离做完手术快一年了有的医生是说积液流的流的就不流了有的医生说是要做内引流手术想得到怎样的帮助：请问专家像这样情况胰腺该咋样处理
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回答1
外伤导致脾切除后出现胰腺遗漏，每日引流约 200 毫升，对此情况，需综合考虑病情、身体状况等因素，采取合适的治疗方式，包括保守治疗、手术治疗等。 1. 病情评估：详细了解胰腺遗漏的具体位置、程度以及周围组织的损伤情况。通过影像学检查，如 B 超、CT 等，明确积液范围和胰腺的状态。 2. 保守治疗：如果积液量相对稳定且没有明显感染迹象，可继续观察，保持引流管通畅，同时给予营养支持，维持水电解质平衡。 3. 药物治疗：使用抗生素预防感染，如头孢呋辛酯、阿莫西林等。使用抑制胰腺分泌的药物，如生长抑素等。 4. 手术时机：若积液持续增多、出现感染或保守治疗效果不佳，应考虑手术治疗。内引流手术是常见的选择，通过建立内部通道，促进积液排出。 5. 术后护理：术后注意伤口护理，预防感染。定期复查，监测胰腺功能和积液情况。 对于外伤脾切除后胰腺遗漏的处理，需要根据个体情况制定个性化的治疗方案，密切观察病情变化，及时调整治疗措施，以促进患者康复。
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