多发性硬化与血管炎如何进行有效区分

多发性硬化和血管炎在病因、症状、检查、治疗及预后等方面存在差异。病因上，前者与自身免疫等有关，后者多因感染等。症状上，前者常见肢体无力等，后者有发热等。检查方式、治疗方法及预后也各不相同。 1.病因：多发性硬化常由遗传、环境及自身免疫等因素导致。血管炎多因感染、免疫异常、药物等引起。 2.症状：多发性硬化表现为视力障碍、肢体无力、感觉异常等。血管炎常有发热、乏力、皮疹、关节痛等。 3.检查：多发性硬化常用磁共振成像、脑脊液检查等。血管炎需进行血液检查、血管造影等。 4.治疗：多发性硬化常使用糖皮质激素、免疫调节剂等，如醋酸泼尼松、特立氟胺。血管炎治疗多采用糖皮质激素联合免疫抑制剂，像环磷酰胺、甲氨蝶呤。 5.预后：多发性硬化易复发，部分可致残疾。血管炎预后取决于类型和病情严重程度。 总之，多发性硬化和血管炎是两种不同的疾病，通过综合分析上述多个方面，有助于明确诊断和制定合理的治疗方案。

多发生硬化是神经脱髓鞘疾病,若患此病是植物神经功能紊乱导致血液回流受阻或静脉拴所致血管炎性反应,血管炎一般为单侧出现,如双侧血管有问题应考虑神经系统功能异常,如需帮助来电联系.

“血管炎”确切地说，应该称为“系统性血管炎”。之所以冠以“系统”二字，是因为血管炎可以累及到人体的各个系统。其实也容易理解，血管无处不在，病变自然也可以多部位发生了。常见累及的器官及表现有：肺部：出现弥漫性、间质性或结节性病变，可以有咳嗽、气急、呼吸困难等表现；肾：出现血尿、蛋白尿，发生率高，常较早出现肾功能减退；肝脏：出现肝区不适、肝功能损害；心血管：出现无脉、双侧肢体血压差异增大。神经系统：因向颅内供血血管病变，引起脑缺血的症状、颅内血管炎可引起颅内出血或结节样病灶。供应周围神经的血管病变，可以引起神经病变而出现神经感觉、运动障碍；鼻咽部：在韦格纳肉芽肿（血管炎中的一种），可有鼻咽部肉芽肿样病变，出现鼻塞、鼻出血等症状；皮肤：很多血管炎都会出现皮疹、皮肤血管改变，有时皮疹是唯一的临床表现。在过敏性紫癜时，可以有皮肤出血点、出血斑。有些表现为结节样病灶，似蚊叮虫咬后出现的疙瘩，在变应性血管炎、白塞氏病等病种中，都会出现这种皮损。此外还有关节痛、消化道症状等。看到现在，您对血管炎有了一些大概的印象了吧？也许你会问，怎么去诊断血管炎、怎么去治疗呢？说到系统性血管炎的诊断，更多地是需要排除其他很多临床表现相似的疾病。对血管炎本身来说，韦格纳肉芽肿患者血液中可以测出抗中性粒细胞胞浆抗体，病变组织切片检查可以看到肉芽肿样病变、血管破坏、炎性细胞浸润等。在结节性多动脉炎患者中，如果进行X线血管造影检查，则可以发现血管呈节段性改变。多发性硬化主要根据临床表现进行诊断：一、中枢神经系统白质和视神经有两个以上互无联系的病灶。二、缓解与复发的病程。三、病程在六个月以上且排除了与主要症状相关联的其它神经系统疾病。　　实验室检查对临床诊断有辅助意义。脑脊髓胶金试验呈麻痹曲线、华氏反应阴性；脑脊液寡克隆IgG区带出现及γ-球蛋白增高；诱发电位提示中枢神经系统的躯体感觉、视觉、听觉等传导通路上可能病变；头颅CT及磁共振可见脑室周围有病变影象。