糖尿病足坏死的预防

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您好，糖尿病性神经病变是糖尿病最常见的慢性并发症之一，临床表现四肢麻木、感觉异常，有的为一侧手足发麻，手指、足趾凉冷、烧灼样、针刺样或电击样疼痛，夜间加重，影响睡眠和生活质量。应在控制血糖的基础上，采取改善神经病变的措施，

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孙氏中药湿式制剂说明：本发明涉及一种治疗皮肤炎症（如糖尿病引起的烂足，烂腿，身体某个部位流脓，流水久治不愈，手术伤口不合溃烂、骨髓炎，褥疮，烧烫伤等）疾病的中药湿式制剂。孙氏中药湿式制剂为纯中药制剂，获国家专利，为外敷制剂，具有破积拔毒、去瘀止痛，祛腐生肌，杀虫止痒，消炎、祛风、解毒之功效；用法简便，疗效快捷，创面愈合快，治疗费用低。孙氏中药湿式制剂发明的技术背景：由各种原因引起的皮肤疮疡，溃烂，久治不愈合等疾患是皮肤科临床诊治的一大难题。例如，皮肤受到烧，烫伤害。轻者会引起局部毛细血管扩张充血，或血浆渗出，表皮的真皮之间形成水肿，水疱，重者可引起蛋白质凝固，炭化，细菌在创面繁殖引起感染，形成创面脓毒症。为避免皮肤感染，目前一般的治疗方法是采用在医院的无菌室治疗。植皮，但往往创面愈合慢，治愈后皮肤有明显的烧烫伤的痕迹。死肉堆积。有些疾病也会引起皮肤溃疡，如涌骨髓炎，糖尿病，褥疮，黃水疮，皮肤湿疹等，诊治这些疾病需要分别对症下药，疗效不同，但普遍存在疗效长，疗效缓慢，炎症反复发作等问题，引起皮肤久治不愈甚至溃烂。严重的涌出骨髓炎，糖尿病还可能造成烂足，有的不得不采取截肢的治疗措施。又如外伤不愈合，术后刀口不愈合慢等都是外科临床诊治的难题。孙氏中药湿式制剂发明的临床诊治功效：目前临床诊治皮肤溃疡，皮肤创面感染等疮疡科疾患，可以采用西医西药治疗，也可以采用中医中药治疗。采用西医西药治疗常常要使用抗生素类药物，如果抗生素药物选择不当及细菌的抗药性等问题，会使溃疡面难以控制，或因肉芽组织形成缓慢而使创面难以愈合。特别是在目前医疗条件较差的农村和基层单位，常因缺乏严格的无菌环境和必要的医疗条件而无法采用西药治疗皮肤疾患。采用中医中药治疗皮肤损伤也是目前常用的手段，传统中药制剂多为膏剂散剂等，针对不同的病症选及、用不同的制剂，虽然中药制剂在临床中有很好的疗效，但也在治疗疮疡单一，疗效缓慢，对深部创口疗效不明显以及具有一定毒性等问题，因此治疗效果不能令人满意，适用范围受到局限。为了解决中西药治疗皮肤溃疡中存在的问题，本发明提供了一种中药湿式制剂，利用其破积拔风，祛瘀止痛，消炎解毒，祛腐生肌这功效，达到防治皮肤及粘膜创面感染，促进溃面快速愈合的目的。

随着人们的饮食结构，生活方式的改变，糖尿病发病率急剧增高。糖尿病足是糖尿病最常见、最严重的并发症之一，严重影响人们的生活质量，其特征下肢慢性缺血缺氧、营养障碍、甚至感染溃疡坏疽。糖尿病足是治疗时间长，花费大，因此教育人们预防很重要。一、首先要树立正确的观念，知道糖尿病是一种终身疾病，引起人们足够重视，调动控制血糖的主动性。控制血糖有助于减少和延缓糖尿病慢性并发症的发生和发展。二、了解糖尿病足的危险因素：糖尿病病程超过10年；多发于男性；高血糖未得到控制；同时合并有心血管病变；合并肾脏、眼底病变；合并周围神经病变；足底压力改变；周围血管病变；以往有截肢史。我们了解了危险因素，就要控制或消除危险因素，如何保护自己的脚就成了关心话题。三、保护自己的脚要进行足部监护：每天检查足和下肢；每天用30－40度温水洗脚；趾甲修剪应剪平锉光；穿清洁干燥宽松的袜子；穿核实松软的鞋子；慎用热水袋、理疗、火炉来暖脚，以防烫伤；发生足部外伤、水疱或溃疡时禁用膏药外敷，防止加重病情，而应及早去医院治疗。糖尿病足的中西医结合治疗是发展趋势，而且疗效肯定。除了严格控制血糖、血脂、改善血液循环等内科治疗以外，外科局部处理也是很重要的治疗手段。在外科临床治疗中，应根据不同的病变类型采取不同的治疗方法。糖尿病足主要是糖尿病患者高血糖、高血脂、血液高高粘滞血症等引起的大血管和微血管病变凝状态以及由此而引起的神经功能障碍等一系列病理变化。究其原因主要有三个方面：组织缺血、周围神经损伤和感染，因此可以将其分为：血管型、感染型。一、大血管病变主要是指肢体大中动脉内膜由于脂质沉积形成灰白色斑块，管腔狭窄或完全闭塞。组织缺血严重，可出现肢体坏死。治疗应用活血化瘀药物，改善肢体血液供应，建立侧支循环，可制止坏死发展或缩小坏死范围。经过治疗，若炎症得以控制，坏死组织与正常组织界限明显，则可行坏死组织清除术，清除术应以最大限度的保留肢体为原则。根据组织坏死的情况不同，可采取不同的术式。二、糖尿病足感染型是由于局部防御机能薄弱，神经障碍和修复能力降低，感染可沿腱鞘迅速向近端蔓延，可形成潜形脓肿。一旦感染，就应果断、适时和充分地切开引流，包括皮肤、筋膜和腱鞘。只有引流通畅才能有效控制感染。进行正确的外科处理，创口可选用抗生素湿敷及紫草油纱换药以利创面感染控制及肉芽组织生长，促进创面愈合。三、对于患足坏死严重无法保留，需截肢治疗的患者应根据血运情况确定截肢平面，注意最大限度保留肢体，以提高病人生活质量。据资料统计糖尿病患者的终身费用中70－80%用于治疗并发症，20－30%用于控制和监测血糖。从维护健康和经济投入来看，我们都应该行动起来，积极控制血糖，预防糖尿病并发症，保护好我们的足，为我们的健康投入更多关爱。