本病男性青壮年多见,单侧为多.疼痛程度及时间常与病因及起病缓急有关.一,根性坐骨神经痛.起病随病因不同而异.最常见的腰椎间盘突出,常在用力,弯腰或剧烈活动等诱因下,急性或亚急性起病.少数为慢性起病.疼痛常自腰部向一侧臀部,大腿后窝,小腿外侧及足部放射,呈烧灼样或刀割样疼痛,咳嗽及用力时疼痛可加剧,夜间更甚.病员为避免神经牵拉,受压,常取特殊的减痛姿势,如睡时卧向健侧,髋,膝关屈曲,站立时着力于健侧,日久造成脊柱侧弯,多弯向健侧,坐位时臀部向健侧倾斜,以减轻神经根的受压.患肢小腿外侧和足背常有麻木及感觉减退.
你好,根据你的描述,请到医院骨伤科进行诊疗,初步判断你为腰椎间盘突出症,请使用推拿理疗方法治疗。
二,干性坐骨神经痛.起病缓急也随病因不同而异.如受寒或外伤诱发者多急性起病.疼痛常从臀部向股后,小腿后外侧及足外侧放射.行走,活动及牵引坐骨神经时疼痛加重.脊椎侧弯多弯向患侧以减轻对坐骨神经干的牵拉.指导意见:坐骨神经痛的治疗须根据不同病因采取针对性治疗.急性期应卧床休息2-3周,最好睡硬板床,口服舒筋活络散和外用追风透骨膏,同时可口服西药维生素B1(每次20mg,每日3次).腰椎间盘突出症和腰椎椎管狭窄症引起者,可参阅腰椎间盘突出症的治疗方法.对肿瘤,结核,邻近组织炎症所致者,则应根据情况给予消炎,抗感染,手术或抗痨治疗.
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李佛保 主任医师 中山大学附属第一医院
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