急性心力衰竭时脉压为何会升高？

急性心力衰竭时脉压升高，可能与心脏泵血功能下降、血管张力改变、交感神经兴奋、血容量变化及心脏结构改变等有关。 1. 心脏泵血功能下降：心脏收缩力减弱，每次搏出的血量减少，导致舒张压降低，而收缩压变化不大，从而使脉压增大。 2. 血管张力改变：血管扩张，外周阻力降低，舒张压下降，而收缩压相对稳定，造成脉压升高。 3. 交感神经兴奋：交感神经兴奋会使心率加快、心肌收缩力增强，收缩压升高，而舒张压升高不明显，引起脉压增大。 4. 血容量变化：血容量不足时，心脏充盈减少，搏出量降低，舒张压下降，脉压增大。 5. 心脏结构改变：如心脏扩大，心室收缩不协调等，影响心脏的射血功能，导致脉压变化。 总之，急性心力衰竭时脉压升高是多种因素综合作用的结果。对于急性心力衰竭患者，应及时就医，明确病因，采取针对性的治疗措施，以改善心脏功能和预后。

你好，急性心力衰竭发生脉压增高，一方面可能本身患有高血压病史，另一方面可能是由于机体应激性反应，造成血压暂时性的增高。建议积极控制心衰，合理应用利尿、强心、血管扩张剂，并动态监测血压、心率、呼吸等生命体征变化，预防肺部感染、水电解质紊乱的发生。

临床上还需对左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭作一个鉴别诊断,心力衰竭的临床表现与何侧心室或心房受累有密切关系.左心衰竭的临床特点主要是由于左心房和(或)右心室衰竭引起肺瘀血,肺水肿;而右心衰竭的临床特点是由于右心房和(或)右心室衰竭引起体循环静脉瘀血和水钠潴留.1,左心衰竭.(1)呼吸困难：是左心衰竭的最早和最常见的症状.主要由于急性或慢性肺瘀血和肺活量减低所引起.阵发性夜间呼吸困难是左心衰竭的一种表现,病人常在熟睡中憋醒,有窒息感,被迫坐起,咳嗽频繁,出现严重的呼吸困难.(2)咳嗽和咯血：是左心衰竭的常见症状.(3)其它：可有疲乏无力,失眠,心悸等.2,右心衰竭.(1)上腹部胀满：是右心衰竭较早的症状.常伴有食欲不振,恶心,呕吐及上腹部胀痛.(2)颈静脉怒张：是右心衰竭的一个较明显征象.(3)水肿：心衰性水肿多先见于下肢,呈凹陷性水肿,重症者可波及全身,下肢水肿多于傍晚出现或加重,休息一夜后可减轻或消失.(4)紫绀：右心衰竭者多有不同程度的紫绀.(5)神经系统症状：可有神经过敏,失眠,嗜睡等症状.(6)心脏体征：主要为原有心脏病表现.　　3,全心衰竭：可同时存在左,右心衰竭的临床表现,也可以左或右心衰竭的临床表现为主.