双侧额叶皮层下出现班点状异常信号,T1WI 呈等信号,T2WI 呈高信号,不一定能确诊为多发性硬化。这可能由多种原因引起,如脱髓鞘疾病、缺血性脑血管病、感染、代谢性疾病等。 1. 脱髓鞘疾病:除多发性硬化外,还可能是视神经脊髓炎等。这些疾病的诊断需要综合临床症状、体征、脑脊液检查、神经电生理检查等。 2. 缺血性脑血管病:脑小血管病可导致类似的影像学表现,患者可能有高血压、糖尿病等基础疾病。 3. 感染:如病毒、细菌感染引起的脑炎,常有发热、头痛等感染症状。 4. 代谢性疾病:某些代谢紊乱,如维生素 B12 缺乏,也可能影响神经系统。 5. 其他:脑肿瘤、脑外伤等也可能出现类似信号改变,但会有相应的病史和症状。 总之,仅依靠双侧额叶皮层下的异常信号不能确诊多发性硬化,需要综合多种因素进行判断。患者应及时到正规医院神经内科就诊,进一步完善相关检查,以明确诊断并采取相应的治疗措施。

此病理改变是一迟发性脱髓鞘疾病,若不能正确诊治使病灶再生修复迟发缺血性病灶变性纤维化就会发生灶硬化,病灶多也就称多发性硬化了。多发性硬化原于脱髓鞘脑病,必须抢时间正确中西复合治疗再生修复病灶,营养神经,软化瘢痕才等综合会诊治疗才能获早日康复。否则,病灶存在病毒潜伏必须复发和迟发多神经慢性损害,临床严重时会导致痴呆症,痉挛性瘫痪,痴呆症等,更严重时会继发多合并症危机生命。需助发来磁共振照片,病史为你导。
