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心脏 MRI 显示左心受累病变，不排除限制型心肌病，该如何应对？
疾病：限制型心肌病提问于 2025-03-18 10:48 -
病情描述：
扫描所见:左房内径明显扩大【前后径50mm]左室径偏大【横径53mm]室壁大部偏薄内膜面较粗糙左心室整体收缩功能减低【心率70次每分lvef37.9%];左室收缩欠协调流出道无缩期梗阻右心房室内径不大；右室心尖部存在无闭塞二尖瓣轻中度返流心包腔内少许积液心肌灌注延迟扫描室间隔及左室前壁侧壁段呈较大范围内膜侧强化增粗肌小梁区域呈高低混杂信号；右室近心尖部亦见内膜侧强化印象:心脏MRI示左心受累病变兼有舒缩功能异常不排除限制型心肌病曾经治疗情况和效果：多次看医生没有结果想得到怎样的帮助：我该怎么办有治疗的希望吗？因为您是别人推荐我找您看的我想听到实情（）
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回答1
限制型心肌病是一种较为少见的心肌病，主要特征为心室舒张功能受限。其发病原因多样，包括遗传、感染、免疫等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗等。但预后情况因人而异。 1. 发病原因：遗传因素，某些基因突变可导致；感染，如病毒、细菌感染；自身免疫性疾病，影响心肌；心肌淀粉样变等。 2. 症状表现：早期可能无症状，逐渐出现呼吸困难、乏力、水肿等。 3. 检查诊断：除心脏 MRI 外，还包括心电图、超声心动图、心肌活检等。 4. 药物治疗：常用药物有利尿剂，如呋塞米，减轻水肿；血管紧张素转换酶抑制剂，如依那普利，改善心室重构；β受体阻滞剂，如美托洛尔，降低心率，减轻心肌耗氧。 5. 手术治疗：对于严重病例，可能需要心脏移植。 总之，对于限制型心肌病，需要综合多种检查明确诊断，并根据具体情况制定个性化治疗方案。患者应保持良好心态，积极配合治疗，定期复查。
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