老年人稳定型心绞痛是一种常见的心血管疾病,主要由冠状动脉粥样硬化、心肌耗氧量增加、血管痉挛、血液黏稠度增高、情绪因素等引起。治疗方法包括药物治疗、生活方式调整等。 1.冠状动脉粥样硬化:这是导致心绞痛的主要原因。动脉壁内脂质沉积,形成斑块,使血管狭窄,影响心肌供血。治疗上,可使用他汀类药物如阿托伐他汀稳定斑块。 2.心肌耗氧量增加:如剧烈运动、劳累等。患者应避免过度劳累,合理安排活动。 3.血管痉挛:寒冷、吸烟等可能诱发。需戒烟,注意保暖。 4.血液黏稠度增高:高血脂、高血糖等可致。要控制血脂、血糖,必要时服用降脂药如辛伐他汀。 5.情绪因素:紧张、焦虑等不良情绪可引发。患者应保持良好心态,必要时进行心理疏导。 老年人稳定型心绞痛需要综合治疗,患者要积极配合医生,定期复查,以控制病情,提高生活质量。

治疗.常规治疗(1)一般治疗①休息发作时立即停止活动,一般患者休息后症状可立即消失。②吸氧、镇静。(2)药物治疗目前临床上广泛使用的抗心绞痛药有3类,即硝酸酯、β受体阻滞剂及钙离子拮抗剂,3类药物均有效,可单独使用,也可联合应用。在选择抗心绞药物时,应根据患者的具体情况以及伴随疾病情况,加以个体化,以取得满意疗效。(3)介入治疗经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是冠心病治疗史上的里程碑,1979年Gruntzig首次成功完成第1例,与冠状动脉搭桥术(CABG)相比,有创伤小、疗效高等优点,目前已发展成为一种成熟技术,是冠心病治疗的主要方法之一。(4)冠状动脉旁路移植术冠状动脉旁路移植术(CABG)又称冠搭桥术,能有效的缓解或解除患者心绞痛症状,改善心肌缺血,避免心肌梗死的发生,提高生活质量和延长寿命,是一种公认有效的血运重建手术。(5)激光心肌血管重建术激光心肌血管重建术(LMR),是为克服和弥补当前缺血性心脏病外科及介入治疗而产生的新的再血管化技术,有心外膜照射法和以骨膜照射法2种手术方式,于1988年开始应用于临床。它主要是应用激光从心外膜到心内膜或从心骨膜到心外膜之间作贯穿或不贯穿心室壁的管道,这些管道与心肌窦状隙、Thebesian静脉和动脉-心腔血管等微血管吻合构成一个新的供血系统,使心室的含氧血能在收缩期由心腔导入缺血,即直接从心腔供血,从而改善心肌的血液供应。
心力衰竭是各种心脏结构或功能性疾病导致心室充盈及(或)射血能力受损而引起的一组综合...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
常用者为地高辛、毛花苷C与毒毛花苷K
地高辛 :直接增强心肌收缩力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
以收缩功能不全为主的急性或慢性心衰。心律失常:阵发性室上性心动过速、心室率增快的心...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
高胆固醇血症是导致动脉粥样硬化性心血管病如高血压的首要危险因素。胆固醇是否超标,不...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
轻度高血压治疗,应注意以下几点。首先,在决定开始药物治疗之前,高血压患者首先要对生...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院
在医学上,将收缩压持续高于140毫米汞柱和舒张压持续低于90毫米汞柱称为单纯收缩期...
程康林 主任医师 中山大学附属第六医院