66 岁患者双侧基底节区腔隙性脑梗塞及心脏问题如何治疗_即问即答

66 岁患者双侧基底节区腔隙性脑梗塞及心脏问题如何治疗 疾病：肺动脉高压提问于 2025-03-17 13:06: 病情描述：

患者年龄：66岁发病时间：2010.3主要表现：最近几个月左手有二个手指和手臂麻痹，走路有气无力，行不远。医生诊断及化验结果：近日做头颅CT平扫的结果：影像学诊断是：双侧基底节区腔隙性脑梗塞。报告单上影像学所见：以Topogram片为定位标志，行头颅横断位平扫，层厚10mm,层距10mm.双侧基底节区均见小点状低密度灶，边缘欠清。余脑实质密度正常，CT值35HU左右，未见异常密度影及占位病变。脑室，脑池系统及脑沟的形态，大小和位置及密度等未见异常，中线结构居中。颅骨骨质结构完整。请问这些结果严重吗，如何治疗？另外，因我母亲在1991年曾做二尖瓣扩张手术。做CT后，也做个心脏彩超。超声提示：二尖瓣中度狭窄（瓣口面积1.1--1.3）。三尖瓣轻度关闭不全。肺动脉瓣轻度关闭不全。轻度肺动脉高压。左室收缩功能在正常范围。请医生指点该如何治疗？（血脂，血粘，血糖都检测正常）现在我母亲觉得最不舒服的是，除了有二个手指麻木外，走路乏力，老是想睡觉，精神状态欠佳。现在的用药是：拜阿司匹灵每天一次一粒，银杏叶每天三次一粒，脑复康每天三次二粒，维生素B1每天三次二粒。这样用药效果好吗？

回答5
66 岁患者存在双侧基底节区腔隙性脑梗塞，同时有心脏二尖瓣中度狭窄等问题。治疗需综合考虑多方面因素，包括疾病特点、患者身体状况、药物作用等。 1. 脑梗塞病情：双侧基底节区腔隙性脑梗塞相对较轻，但仍需重视。其发生与小血管病变有关，可能导致神经功能障碍。 2. 心脏状况：二尖瓣中度狭窄影响心脏血流，增加心脏负担，可能引发心衰。 3. 药物治疗：拜阿司匹灵能抗血小板聚集，预防血栓形成；银杏叶有助于改善脑循环；脑复康促进脑代谢；还可考虑使用他汀类药物如阿托伐他汀调节血脂、稳定斑块，以及营养神经药物如甲钴胺。 4. 生活方式：患者应低盐低脂饮食，戒烟限酒，适量运动，保持良好心态。 5. 定期复查：监测血压、血脂、血糖、肝肾功能等，复查头颅 CT、心脏彩超等，评估病情变化。总之，对于该患者的治疗需要综合管理，患者要严格遵医嘱用药和调整生活方式，定期复查，以控制病情，提高生活质量。
洪长江 主任医师心血管内科 广东祈福医院 (三级甲等) 擅长：　　擅长各类心血管疾病的诊治，尤其是冠心...
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回答4
你好，服用上述药物就可以了，你可以配合针灸治疗。
杨东银 医师内科 安都卫生院 (一级) 擅长：擅长消化内科、妇产科、儿科疾病的治疗。
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回答3
这种情况建议控制好血压，用抗凝药物及活血化瘀药物，配合针灸理疗。
李希弘 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：擅长消化内科，呼吸内科常见病的诊治
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回答2
您好，您说的情况可以经常吃点阿司匹林肠溶片注意低脂饮食观察看看的
轩存旺 医师全科 家庭医生在线合作医院 (其他) 擅长：内科常见疾病的诊治。
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回答1
你好，病变不严重，可以服用阿司匹林肠溶片及脑复康治疗。最好配合针灸治疗。
吴巧真 医师全科 山东聊城冠县崇文社区卫生服务中心 (其他) 擅长：擅长内儿科，妇科疾病的诊治
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