发病 10 天住院，高烧不退颅压高无意识，治疗及预后如何

患者发病 10 天住院，出现高烧不退、颅压很高且无意识的情况，治疗难度较大，所需时间因人而异，可能会有后遗症。这取决于病因、病情严重程度、治疗及时性和有效性以及患者自身身体状况等。 1. 病因：常见病因如严重的感染（如脑炎、脑膜炎）、脑血管疾病等。不同病因治疗方法和预后不同。 2. 病情严重程度：若病情非常严重，脑组织受损广泛，治疗时间长，后遗症风险高。 3. 治疗及时性和有效性：早期诊断并采取有效的治疗措施，能提高康复机会，缩短治疗时间，减少后遗症。 4. 患者自身身体状况：患者年龄、基础健康状况等会影响治疗效果和恢复。 5. 治疗方法：包括抗感染治疗（如头孢曲松、阿莫西林等）、脱水降颅压（如甘露醇、呋塞米）、对症支持治疗等。 总之，对于这种情况，需要综合多种因素评估治疗效果和预后。患者及家属应积极配合医生治疗，争取良好的恢复。

细菌性脑膜炎要求急症处理，诊断和治疗上的任何拖延都将造成永久性的残废和死亡。治疗包括一般支持治疗如保持呼吸道通畅，降温，控制癫痫发作，特别注意的是维持电解质的平衡，低钠可加重脑水肿；积极抗颅内压增高和抗休克；若出现血管内凝聚现象时应及时给予肝素化治疗等。血化验和培养应即刻采取，随后保留输液通路；应作急症头颅CT检查，以排除颅内占位病变；随后立即行诊断腰穿。适当的抗菌素，从开始（血培养后）就应立即给予；等待影像学和脑脊液化验结果后在开始抗菌素治疗是不恰当的。　　一般治疗安静卧床，注意消毒隔离，保持呼吸道通畅，给氧，吸痰。抗惊厥可用安定0.1-0.2mg／kg静注(每次至多10mg)；苯巴比妥钠5-7mg／kg肌注、静注各半量；苯妥英钠6mg／kg静注，必要时可重复，尽早改口服；副醛0.3ml／kg灌肠。具体遵医嘱药物治疗。