一旦患了破伤风,应送医院进行枪救,并隔离病人,保持安静环境,必要时作气管切开,保证呼吸道通畅。应用大剂量破伤风抗毒素,以中和体内毒素。治愈率很低(死亡率90%),关键是预防!
1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染. 2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合.伤口已愈合,一般不需清创. 3.破伤风抗毒血清的应用:T.A.T10-20万u,或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴.以后每日肌注5000-10000单位,直至症状好转.用前必须皮试,伤口周围也可注射5000-10000u,必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球旦白也可应用,免于皮试. 4.控制,解除肌肉强直性收缩:可用冬眠灵或苯巴比妥钠,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等.抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注. 5.预防性气管切开:有呼吸困难时应用,切开后应加强护理,及时吸痰. 6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用. 7.全身支持疗法.时间要看病情控制情况.
破伤风桿菌对人体的主要危害是在繁殖过程中所产生的外毒素,外毒素有痉挛毒素和溶血毒素两种,前者对神经有特别亲和力,所引起全身横纹肌群的紧张性收缩和阵发性痉挛.后者则能引起组织局部坏死和心肌损害.破伤风的潜伏期平均为6 ̄10日,亦有短于24小时或长达20 ̄30日,甚至数月,也有数年之久,新生儿破伤风一般在断脐后7日左右发病.一般地说,潜伏期或前驱症状持续时间越短,症状越严重,死亡率越高.病人先有前驱症状,如乏力,头晕,头痛,嚼肌紧张致胀,烦燥不安,随后出现典型的肌肉强烈收缩,以后顺次为面肌,颈项肌,背腹肌,四肢肌群,膈肌和肋间肌.严重时往往危及生命.本病关键在于预防及正确的处理伤口,往往可避免破伤风.1.西医药治疗 (1)饬口处理:清创消毒,3%双氧水或1:4000高猛酸钾液湿敷. (2)抗毒素治疗:抗毒素1万一10万单位,一次性静滴,幼儿1500~10000单位,一次性静滴;TIG:一次3000单位肌注,分3等份肌注3个部位. (3)抗生素治疗:可选用青霉素,红霉素,四环素. (4)控制痉挛:地西洋:成人2—8mg/kg体重,分次静滴,儿童0.5一mg/kg体重,分次静滴;其他如苯巴比妥钠,氯丙嗪,水合氯醛亦可选用.炎者应用激素,牙关紧闭者防止窒息.
预防流感的食疗方可尝试以下几种:
1、大葱烧豆腐:把大葱切成小段,...
杨汉勤 主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
这种情况很可能患了“高催乳素血症”。催乳素是垂体前叶分泌的一种激素,具有促进乳汁分...
叶长生 主任医师 南方医科大学南方医院
细针穿刺是一种检查方法,主要用于甲状腺结节的诊断,同时,,可以对甲状腺结节进行治疗...
邓爱民 副主任医师 中国人民解放军南部战区总医院
按照世界卫生组织推荐的补碘范围就是每天100-1000微克。每天盐的摄入量在中国的...
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严格来说碘缺乏有什么症状要看在人的哪个阶段。从人体的发育来说,胚胎期到儿童、青少年...
冉建民 主任医师 广州市红十字会医院
在甲亢治疗中,甲状腺功能的情况不是稳定不变的,所以应在医生的指导下,根据具体病情调...
王向宇 主任医师 暨南大学附属第一医院