你好,可以注射胰岛素治疗,但是建议最好服药控制血糖。
您好,胰岛素制剂按作用持续时间不同,有短效、中效和长效三种。一般情况下,开始治疗均采用短效制剂,皮下注射后半小时起作用,持续6-8小时,从最小剂量开始,每日2-3次,早餐前半小时4-6单位,晚餐前半小时4单位,或早、晚餐前各4单位,中餐前2单位。同时应监测空腹、三餐饭后两小时和睡前血糖,无条件者,自测尿糖。
原则是初剂量宜小,以后根据临床调整,直至满意.1型糖尿病:开始时每日注射3~4次短效为宜,可迅速见效,便于调整,不易发生低血糖症,血糖稳定后再减少注射次数或加用中,长效.剂量常早餐前最大,晚餐前次之,午餐前再次,如需每日4次则睡前量最小.⒉2型糖尿病:比较灵活,可根据血糖并发症情况而定.如可一次注射8~12U短效,中效或预混胰岛素制剂,如空腹血糖高可晚间注射,而餐后血糖高则早餐前注射,亦可同1型.㈢胰岛素用法的调整:⒈剂量的调整:原则是先调整饮食及体力活动,血糖稳定后再调胰岛素.⑴四次和四段尿糖半定量是调整胰岛素用量的最好指标,1个(+)加2U.⑵每次的日加减总量不宜过大,一般不超过8U,1型患者在血糖接近满意时对胰岛素较敏感,应更加谨慎.⑶每次调整后,一般应观察3~5日.⑷尿糖阴性,血糖偏低者应及时减量.⒉注射次数的调整:以利于控制血糖为主.⑴开始时应先用短效胰岛素多次注射,控制满意后,再改用或加用中效或加用长效胰岛素.单独使用长效胰岛素则疗效不佳.⑵改为短效+中效的方法:可以任意比例混合使用.常用比例为1:1左右,中效可略多.⑶加用长效:将两次短效胰岛素之和,按长效:短效=1:2~4的比例改为混合胰岛素,长效不宜超过短效的1/2,晚睡前长效用量一般不超过8U.如早12U,午8U可改为:短效+中效为10U+10U,早餐前用.或短效+长效为16U+4U,15U+5U,或为14U+6U早餐前用.使用混合胰岛素时应先抽取短效.⒊品种的调整:关键在于使用技巧.从普通胰岛素改为高纯品,从猪胰岛素改为人胰岛素以及从国产胰岛素改为进口胰岛素时,可能需要适当减少剂量.⒋调整注射部位:应轮流使用不同部位.对于多数人来说,前臂及腹壁比臀部及股前吸收快.有硬结或脂肪萎缩处不易吸取胰岛素,应避免使用.⒌注射时间的调整:短效者一般在餐前15~30分钟注射.中效如单独使用,应在餐前30~60分注射.对有黎明现象的患者,早餐前胰岛素注射应早,最好不晚于早6:30.⒍注射器具的调整:器具包括篮芯玻璃注射器,一次性塑料注射器,胰岛素笔和胰岛素泵,目前前三种用得较多.
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