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机械瓣膜置换术后出现重度关闭不全，要再次手术吗？
疾病：老年人心脏瓣膜病提问于 2025-03-16 10:37 -
病情描述：
换机械瓣膜？确诊后就住院治疗了，后来做了主动脉瓣膜置换手术，是进口瓣膜，手术后恢复的很好，但是最近一个月感觉体质下滑，去医院做了检查，诊断为:人工机械脉瓣膜重度关闭不全，我应在再次手术吗？。是否还需要重做置换手术？
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回答1
机械瓣膜置换术后出现重度关闭不全是否需要再次手术，取决于多种因素，如症状严重程度、心功能状况、患者整体健康状况、瓣膜故障原因、患者意愿等。 1. 症状严重程度：若出现明显的呼吸困难、乏力、水肿等严重症状，影响日常生活，再次手术的可能性较大。 2. 心功能状况：通过心脏超声等检查评估心功能，若心功能严重受损，再次手术可能有助于改善。 3. 患者整体健康状况：患者如果合并其他严重疾病，如严重的肝肾功能障碍，可能会影响再次手术的可行性。 4. 瓣膜故障原因：明确是瓣膜本身质量问题还是其他因素导致的关闭不全，对决策有重要影响。 5. 患者意愿：患者自身对手术风险的接受程度和对生活质量的期望也是决定是否再次手术的关键因素。 综合考虑以上因素，医生会与患者充分沟通，权衡利弊，制定最适合患者的治疗方案。
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