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窦性心动过速等异常心电图是心肌炎吗？
疾病：窦性心动过速提问于 2025-03-16 12:09 -
病情描述：
1.窦性心动过速度(120/分),2.电轴轻度右偏(105°),3.STⅡⅢavf下移>0.05WV,4.顺钟向转位,这心电图紧张心快,平时70~80,症状就是有点心慌,晚上睡觉有点心慌,走2步路有没心慌症状没其他症状了,心肌酶正常和心肌三合一全部阴性.这是心肌炎吗?
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回答2
仅凭窦性心动过速（120 次/分）、电轴轻度右偏（105°）、STⅡⅢavf 下移>0.05WV、顺钟向转位以及心慌症状，心肌酶和心肌三合一阴性，不能确诊为心肌炎。心肌炎的诊断需要综合多种因素，包括病史、症状、体征、实验室检查和影像学检查等。 1. 心肌炎的症状：心肌炎患者常有发热、乏力、心悸、呼吸困难等症状，严重时可出现心源性休克。 2. 心肌炎的诊断标准：除了心肌酶和心肌三合一，还可能需要检查心电图动态变化、心脏超声、病毒学检测等。 3. 窦性心动过速的原因：除了心肌炎，紧张、运动、贫血、甲状腺功能亢进等也可能导致。 4. 电轴轻度右偏的意义：可能是生理性变异，也可能与心脏的位置、肺部疾病等有关。 5. ST 段改变的可能：除心肌炎外，心肌缺血、电解质紊乱等也可引起。 6. 顺钟向转位的影响：通常是心脏在胸腔内位置的变化，不一定提示疾病。 综上所述，仅根据目前提供的信息不能确定是否为心肌炎。如果心慌症状持续或加重，建议进一步完善相关检查，以明确诊断并采取相应的治疗措施。
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- 潘涛 主任医师 心内科 江苏省中医院 (三级甲等) 擅长：高血压、冠心病等心血管疾病的诊治
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回答1
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