双手经常麻痛,尤其是右手,还伴有手指肿,可能是由颈椎病变、腕管综合征、糖尿病周围神经病变、类风湿关节炎、血管疾病等引起。 1.颈椎病变:颈椎间盘突出或颈椎骨质增生可能压迫神经,导致双手麻痛。可通过颈椎 X 线、CT 或磁共振成像(MRI)检查明确。治疗方法包括物理治疗、药物治疗(如甲钴胺、维生素 B12、颈复康颗粒)和手术治疗。 2.腕管综合征:正中神经在腕管内受压,常见于手部频繁活动者。通过神经电生理检查诊断。治疗有休息、佩戴支具、口服营养神经药物(如腺苷钴胺、维生素 B1),严重时需手术松解。 3.糖尿病周围神经病变:长期高血糖损害神经。检查血糖、糖化血红蛋白等。治疗需控制血糖,服用改善微循环和营养神经的药物(如依帕司他、胰激肽原酶肠溶片)。 4.类风湿关节炎:自身免疫性疾病,累及关节和周围组织。通过血液检查(如类风湿因子、抗环瓜氨酸肽抗体)、影像学检查诊断。治疗包括药物(如甲氨蝶呤、来氟米特、塞来昔布)、理疗等。 5.血管疾病:如上肢动脉硬化、血栓形成等,影响血液循环。可做血管超声、造影等检查。治疗用抗血小板聚集(如阿司匹林)、改善循环(如丹参滴丸)的药物。 出现双手麻痛且手指肿的症状,应引起重视,及时到正规医院就诊,明确病因,采取针对性治疗。

建议检查一下颈椎,有可能是颈椎病变压迫神经造成,可以做个颈部CT看看,这样治疗比较有针对性

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