失语右侧肢体偏瘫半小时使用尿激酶后,护士应注意观察生命体征、出血情况、神经系统症状、患者心理状态、药物不良反应等。 1.生命体征:包括体温、脉搏、呼吸、血压,每 15 - 30 分钟测量一次。若生命体征出现明显波动,如血压过高或过低、呼吸急促等,应及时报告医生。 2.出血情况:密切观察皮肤黏膜有无出血点、瘀斑,有无鼻出血、牙龈出血、咯血、呕血、黑便、血尿等。因为尿激酶是溶栓药物,有增加出血的风险。 3.神经系统症状:观察患者失语、偏瘫症状有无改善或加重,意识状态是否清晰。 4.患者心理状态:关注患者是否出现焦虑、恐惧等不良情绪,及时给予心理支持和安慰。 5.药物不良反应:留意有无发热、寒战、皮疹等过敏反应。 总之,护士在患者使用尿激酶后要密切观察,及时发现异常情况并报告医生,以保障患者的治疗安全和效果。

护理2.1做好心理护理脑梗死患者瘫痪卧床或肢体活动受限往往表现出急躁焦虑的心理惧怕将来瘫在床上生活不能自理.这种紧张的心理会使患者的心率血压发生波动而影响治疗因此适当向患者解释病情的转归及治疗过程是非常重要的使得患者能够正确对待疾病积极配合治疗有利于疾病的早日康复.2.2基础护理保持空气清新室内清洁患者应当卧床休息7~10天每日饮食易消化食物限制糖盐脂肪摄入并进行常规护理皮肤护理口腔护理等.2.3溶栓护理护士应了解药物的副作用及重要不良反应例如出血发热等护理上应当密切观察患者有无出血倾向如鼻血齿龈出血便血或血尿尤其是应当注意颅内出血每3天测出凝血时间血小板凝血酶时间发生出血倾向及时报告医生采取急救措施本组有1例患者发生颅内出血发生于停药后第二天主要表现为突然头痛较剧烈伴呕吐复查头部CT证实为脑梗死处出血经及时给药采取相应治疗措施两周后出血吸收.

偏瘫又叫半身不遂是指一侧上下肢、面肌和舌肌下部的运动障碍它是急性脑血管病的一个常见症状体针的常用穴位:头面部:百会、上星、印堂、迎香、太阳、下关、地仓、人中、翳风、风池等穴上肢:曲池、手三里、外关、内关、合谷、少泽、后溪等穴下肢:环跳、秩边、风市、阳陵泉、足三里、承山、三阴交、昆仑、涌泉等穴每次取穴不宜过多可轮流使用一般选用1~2个主穴再选若干配穴每日1次

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