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长期服用卡马西平和氯硝基安定为何癫痫未愈？
疾病：癫痫提问于 2025-03-13 10:31 -
病情描述：
大约在24年前，第一次发病:头昏，胸闷，当时按心动过速和β受体综合症治理，但是效果一直不佳，后来按癫痫病人治疗，效果还是不怎么好，时常还是有头昏，胸闷，心里发慌的情况，只是和心理因素有一定关系吧。后来慢慢的就出现了癫痫病人的症状，大约10年后，还是按癫痫病人治疗。大约在24年前，大学毕业刚刚工作没有几年，因为在纺织车间搞维修工作（吵音很大），我的车间主任因为心肌梗塞在车间去世，加上自己正闹离婚的精神因素，曾经治疗情况和效果：曾经做24小时的脑电检测:说是发现有癫痫波，当时就按癫痫病治疗，但是效果一直不佳，后来可能因为情绪好了，病情有所控制。到现在都还是吃卡马西平一天四片（1.1.2）晚上加四分之一的氯硝基安定。前几天还是发作了一次:意识丧失，身体抽搐，时间有几分钟。现在我把氯硝基安定增加为隔天二分之一。病情有控制好了。想得到怎样的帮助：我已经吃了这么多年的卡马西平和氯硝基安定了，为什么还是不能够治愈这个癫痫病呢？？（
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回答1
癫痫是一种复杂的神经系统疾病，长期服用药物仍未治愈可能与多种因素有关，如病因未明确、药物选择不当、用药不规范、生活方式影响、存在共患病等。 1.病因未明确：部分癫痫类型难以准确诊断病因，导致治疗缺乏针对性。例如，一些隐源性癫痫，其发病机制尚不清晰。 2.药物选择不当：卡马西平和氯硝基安定可能并非最适合个体的药物。像丙戊酸钠、左乙拉西坦、拉莫三嗪等也常用于癫痫治疗。 3.用药不规范：未按时按量服药，可能影响血药浓度，降低药效。 4.生活方式影响：长期熬夜、过度劳累、精神压力大、吸烟饮酒等不良生活习惯，易诱发癫痫发作。 5.存在共患病：如同时患有睡眠呼吸暂停综合征、焦虑症等，会影响癫痫的控制。 6.个体差异：每个人对药物的反应和代谢不同，可能导致治疗效果不佳。 总之，癫痫的治疗是一个综合且长期的过程。患者需要配合医生完善检查，明确病因，调整治疗方案，同时改善生活方式，以提高治疗效果。
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