自磺胺及抗生素应用后,沙眼治疗上有了显著进展.实验研究证明,利福平,四环素,金霉素,土霉素,红霉素,磺胺及氯霉素等对沙眼衣原体有抑制作用.1.局部用药0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次,效果较好.但此类药物水溶后,数周即逐渐失效,需重新配制.若制成眼药膏或混悬液可保存较久.10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存,效果亦佳.前述各药一般需持续用药1~3个月.亦可行间歇疗法即用药3~5日后,停药2~4周,再行用药,效果亦佳,易于坚持,对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者,可以硫酸铜笔腐蚀,促进结瘢.2.全身治疗急性期或严重的沙眼,除局部滴用药物外,成人可口服磺胺制剂等.连续服用7~10天为一疗程,停药1周,可再服用.需2~4个疗程,应注意药物的副作用.3.手术治疗乳头增生严重的,可行药物摩擦,以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素,摩擦睑结膜及穹隆结膜.滤泡多者行压榨术,局麻下以轮状镊子挤破滤泡,排出其内容,同时合并药物治疗,促进痊愈.对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术,睑内翻倒睫者,需作手术矫正.
1局部用药 0.1%利福平或0.5%金霉素或四环素眼药水每日滴眼3~6次效果较好但此类药物水溶后数周即逐渐失效需重新配制若制成眼药膏或混悬液可保存较久10%~30%磺胺醋酰钠和0.25%~0.5%氯霉素眼药水易于保存效果亦佳前述各药一般需持续用药1~3个月亦可行间歇疗法即用药3~5日后停药2~4周再行用药效果亦佳易于坚持对于大部分结瘢而仍有残余乳头增生“小岛”者可以硫酸铜笔腐蚀促进结瘢 2全身治疗 急性期或严重的沙眼除局部滴用药物外成人可口服磺胺制剂等连续服用7~10天为一疗程停药1周可再服用需2~4个疗程应注意药物的副作用 3手术治疗 乳头增生严重的可行药物摩擦以棉签或海螵蛸棒蘸蛸棒蘸磺胺或四环素摩擦睑结膜及穹隆结膜滤泡多者行压榨术局麻下以轮状镊子挤破滤泡排出其内容同时合并药物治疗促进痊愈对消眼的后遗症如少数倒睫可行电解术睑内翻倒睫者需作手术矫正
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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黄学林 主任医师 广东省妇幼保健院
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