糖尿病和高血压多年现又有心衰和肺气肿，为何？

糖尿病和高血压患者出现心衰和肺气肿，可能与长期血糖血压控制不佳、血管病变、心脏负荷增加、肺功能受损以及年龄和其他基础疾病等有关。 1. 长期血糖血压控制不佳：高血糖和高血压会损伤血管内皮，导致动脉硬化，影响心肺的血液供应和功能。 2. 血管病变：血管硬化和狭窄，使心脏供血不足，易引发心衰；肺部血管受损，影响气体交换，加重肺气肿。 3. 心脏负荷增加：高血压使心脏泵血阻力增大，长期可致心肌肥厚、心脏扩大，最终引发心衰。 4. 肺功能受损：糖尿病可能导致肺部微血管病变，影响肺的通气和换气功能；长期高血压也会影响肺部血液循环。 5. 年龄和其他基础疾病：随着年龄增长，心肺功能自然衰退。若还存在其他基础疾病，如高血脂、冠心病等，会增加心衰和肺气肿的发生风险。 总之，对于糖尿病和高血压患者，积极控制血糖血压，定期进行心肺功能检查，早期发现和干预潜在问题，有助于预防和延缓心衰和肺气肿的发生发展。

1用药期间应监测心率，心律，血压，必要时调整剂量；2不宜用于严重瓣膜狭窄及梗阻性肥厚型心肌病患者。急性缺血性心脏病患者慎用；3合用强利尿剂时，可使左室充盈压过度下降，且易引起水，电解质失衡；

耐受性较好。本品正性肌力作用主要是通过抑制磷酸二酯酶，使心肌细胞内环磷酸腺苷（CAMP）浓度增高，细胞内钙增加，心肌收缩力加强，心排血量增加。