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长期吸烟出现气促心悸是心衰吗？
疾病：心力衰竭提问于 2025-03-12 10:30 -
病情描述：
y问题描述:无高血压，无高血脂，长期吸烟，爬楼梯到第四层左右感觉气促，走平路多了也气促，也试过夜间睡觉时突然感觉心悸，心电图显示:偶发性交界性早搏.X线示:1，双肺纹理增粗;2，心影增大.心脏彩超示:左室扩大，二尖瓣轻-中度关闭不全.属于心衰么?
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回答1
根据您提供的信息，目前不能单纯依据这些症状和检查结果确诊为心衰，但存在心衰的可能。还需综合考虑其他因素，如心脏功能指标、临床表现等。导致这种情况的原因较多，包括心脏结构改变、肺部问题、吸烟影响等。 1.心脏结构改变：左室扩大和二尖瓣轻-中度关闭不全会影响心脏的正常功能，可能导致血液反流和心输出量减少，从而引起气促、心悸。 2.肺部问题：双肺纹理增粗可能提示肺部存在炎症或其他病变，影响气体交换，导致呼吸困难。 3.吸烟影响：长期吸烟会损害血管内皮，影响心肺功能，加重心脏和肺部的负担。 4.神经调节异常：偶发性交界性早搏可能与心脏的神经调节异常有关，也可能导致心悸症状。 5.身体机能下降：随着年龄增长，身体机能逐渐下降，心肺储备能力降低，容易在活动时出现气促。 综上所述，仅凭目前的症状和检查结果不能确诊心衰，需要进一步完善相关检查，如心脏标志物检测、BNP 测定等，并结合临床表现，由医生进行综合判断。同时，应尽快戒烟，改善生活方式。
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- 李博维 主治医师 心血管一科 广东药科大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：心力衰竭等心内科危急重症疾病诊疗
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