胯部右侧疼痛多年，夜间和劳累时发作，原因是什么？

胯部右侧疼痛，夜间和劳累时发作，可能是由肌肉劳损、髋关节疾病、腰椎间盘突出、神经受压、局部炎症等原因引起。 1. 肌肉劳损：长时间的重体力劳动或运动不当，导致胯部右侧肌肉过度使用，产生劳损。这种情况下，需要注意休息，避免过度劳累，可通过热敷、按摩等方式缓解症状。 2. 髋关节疾病：如髋关节滑膜炎、股骨头坏死等。髋关节滑膜炎多因感染、创伤等引起，表现为疼痛、肿胀。股骨头坏死则与长期使用激素、酗酒、外伤等有关。 3. 腰椎间盘突出：当腰椎间盘突出压迫神经时，可能会引起胯部放射性疼痛。治疗包括卧床休息、物理治疗、药物治疗等。 4. 神经受压：梨状肌综合征等可导致坐骨神经受压，引起胯部疼痛。治疗方法有针灸、理疗、药物等。 5. 局部炎症：如髋关节炎，多因关节退变、创伤等引发，会有疼痛、活动受限等症状。 胯部右侧疼痛的原因较为复杂，建议及时到正规医院的骨科就诊，进行相关检查，如 X 线、CT、磁共振成像（MRI）等，以明确诊断，并采取相应的治疗措施。

由妊娠,劳损及病灶性炎症等引起的骶髂关节髂骨部下1/2～2/3骨质密度增厚所引起的慢性腰腿痛,称致密性髂骨炎.本病患者应暂时避免妊娠,减少劳动,局部热敷理疗或封闭,针灸等,必要时可卧床休息2～4周.症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量.如经上述治疗仍不减轻,应考虑清除病灶或行骶髂关节固定术.激光针灸刀疗法对本病有良好疗效.

致密性骨炎是一种骨质硬化性疾病,好发于20-25岁青年,女性多见,易累及髂骨,腰椎和骶骨邻近关节边缘部,单侧或双侧同时（先后）发病.　　临床表现症状多轻微,局部可有轻压痛或肌肉痉孪.X线和CT上,髂骨耳状面下均匀性高密度硬化,骨结构不清,骨小梁间隙消失,内缘以骶髂关节.骨质硬化区表现为三角形,新月形或梨形,尖端向上,宽基向下治疗原则　　1.轻者：以紧身裤,有学者报告早期服用移山参(白参,每天3分,连服1～2月)多可痊愈或好转,但未经验证.　　2.重者：指影响步行及工作者,可行骶髂关节融合术.一般仅需上方关节融合即可,勿需全关节融合,以免误伤臀上动脉而引起严重后果.　　3.各种非手术疗法,如中药,理疗,推拿,针灸,火罐及非甾体类抗炎药等均可选用.　　4.谷康泰灵配合鱼腥草治疗髂骨致密性骨炎.

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本病患者应暂时避免妊娠,减少劳动,局部热敷理疗或封闭,针灸等,必要时可卧床休息2～4周.症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量.如经上述治疗仍不减轻,应考虑清除病灶或行骶髂关节固定术.本病患者应暂时避免妊娠,减少劳动,局部热敷理疗或封闭,针灸等,必要时可卧床休息2～4周.症状减轻或消失后准备离床时应带围腰保护,逐渐增加活动量.如经上述治疗仍不减轻,应考虑清除病灶或行骶髂关节固定术.