确诊右心衰该如何应对

确诊右心衰后，不必过于恐慌，通过合理治疗和生活管理，病情可以得到有效控制。需关注症状变化、遵循治疗方案、改善生活方式、定期复查、预防并发症等。 1. 症状监测：密切留意呼吸困难、水肿、乏力等症状的变化，若加重及时就医。 2. 治疗遵循：严格按照医嘱用药，如利尿剂（呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯）、血管紧张素转换酶抑制剂（卡托普利、依那普利）等，不得擅自增减药量或停药。 3. 生活改善：低盐饮食，避免劳累和剧烈运动，保证充足睡眠。 4. 定期复查：按时进行心脏超声、心电图等检查，评估心功能。 5. 预防并发症：警惕心律失常、肺部感染等并发症，出现异常及时处理。 右心衰虽然严重，但只要积极治疗，保持良好的心态和生活习惯，就能提高生活质量，延长生存时间。

心力衰竭分为左心衰竭和右心衰竭。左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只能端坐呼吸。阵发性呼吸困难是左心衰竭的典型表现，多于熟睡之中发作，有胸闷、气急、咳嗽、哮鸣，特别严重的可演变为急性肺水肿而表现剧烈的气喘、端坐呼吸、极度焦虑和咳吐含泡沫的粘液痰(典型为粉红色泡沫样痰)、紫绀等肺部郁血症状。右心衰竭主要表现为下肢水肿，颈静脉怒张，食欲不振，恶心呕吐，尿少，夜尿，饮水与排尿分离现象等。主要体征是肺底湿性罗音或全肺湿性罗音，肺动脉瓣第二音亢进，奔马律与交替脉，肝肿大，肝颈回流阳性，X线检查以左心室或左心房增大为主。实验室检查则左心衰竭有臂舌时间延长，飘浮导管测定肺动脉毛细血管楔嵌压增高；右心衰竭有臂肺时间延长、静脉压明显增高。

急性心功能不全治疗，首先根据病因给予相应的处理。心原性昏厥发作的治疗心原性昏厥大多数较短暂，但有反复发作的可能。治疗应包括预防发作。昏厥发生于心脏排血受阻者，经卧位或胸膝位休息、保暖和给氧后，常可缓解。由于房室瓣口被血栓或肿瘤阻塞者，发作时改变体位可能使阻塞减轻或发作中止。

心力衰竭又称“心肌衰竭”，是指心脏当时不能搏出同静脉回流及身体组织代谢所需相称的血液供应。往往由各种疾病引起心肌收缩能力减弱，从而使心脏的血液输出量减少，不足以满足机体的需要，并由此产生一系列症状和体征。心瓣膜疾病、冠状动脉硬化、高血压、内分泌疾患、细菌毒素、急性肺梗塞、肺气肿或其他慢性肺脏疾患等均可引起心脏病而产生心力衰竭的表现。妊娠、劳累、静脉内迅速大量补液等均可加重有病心脏的负担，而诱发心力衰竭。