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巨大脑动脉瘤出血患者术后总发烧如何控制？
疾病：大动脉瘤提问于 2025-03-11 12:22 -
病情描述：
病情描述发病时间、主要症状、症状变化等）：巨大脑动脉瘤出血打了33个弹簧圈，病后1年多主要是发烧，咳嗽，有痰，肺感染体重因为激素的原因并无下降，只是肌肉严重萎缩，吃饭可以吃，饭量还行，大小便失禁，瘫床2009年2月28日晚10点40发病，巨大动脉瘤出血造成，至今动脉瘤仍未取出，因为动脉瘤在脑室最中央的地方。曾经治疗情况和效果：一直在县医院治疗，现在病情就是总发烧，大夫说是压迫下丘脑造成！想得到怎样的帮助：我想问您如何控制我父亲总发烧的症状？
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回答1
巨大脑动脉瘤出血患者术后总发烧，可能由多种因素引起，如感染未完全控制、中枢性发热、药物热、免疫功能紊乱、基础疾病影响等。 1. 感染未完全控制：肺部感染是常见原因。需加强抗感染治疗，可选用头孢曲松钠、左氧氟沙星、阿莫西林克拉维酸钾等抗生素。同时，积极进行痰液引流和呼吸道护理。 2. 中枢性发热：由于下丘脑受压导致体温调节中枢异常。可采用物理降温，如冰袋冷敷、温水擦浴等。 3. 药物热：某些药物可能引起发热反应。需排查并调整可能导致发热的药物。 4. 免疫功能紊乱：病后身体免疫功能下降，易出现发热。可适当使用免疫调节剂，如胸腺肽。 5. 基础疾病影响：如存在其他慢性疾病，也可能导致发热。要积极治疗基础病。 对于巨大脑动脉瘤出血术后总发烧的患者，需要综合考虑多种可能因素，进行全面的检查和评估，制定个体化的治疗方案。同时，加强护理，密切观察病情变化。
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