您好,患者为肺气肿,属于慢性阻塞性肺疾病.本病关键在于控制病情,止咳化痰药物可选用氨茶碱,氨溴索等.
肺气肿临床表现症状轻重视肺气肿程度而定.早期可无症状或仅在劳动,运动时感到气短,逐渐难以胜任原来的工作.随着肺气肿进展,呼吸困难程度随之加重,以至稍一活动甚或完全休息时仍感气短.此外尚可感到乏力,体重下降,食欲减退,上腹胀满.引起肺气肿的主要是慢性支气管炎,因此除气短外还有咳嗽,咳痰等症状,早期仅有呼气相延长或无异常.典型肺气肿者胸廓前后径增大,呈桶状胸,呼吸运动减弱,语音震颤减弱,叩诊过清音,心脏浊音界缩小,肝浊音界下移,呼吸音减低,有时可听到干,湿罗音,心率增快,心音低远,肺动脉第二心音亢进.建议适当应用舒张支气管药物,如氨茶碱,β2受体兴奋剂.如有过敏因素存在,可适当选用皮质激素.根据病原菌或经验应用有效抗生素,如青霉素,庆大霉素,环丙沙星,头孢菌素等.呼吸功能锻炼作腹式呼吸,缩唇深慢呼气,以加强呼吸肌的活动.增加膈的活动能力.家庭氧疗,每天12-15h的给氧能延长寿命,若能达到每天24h的持续氧疗,效果更好.
降气剂,适用于肺胃气逆不降,以致咳喘,呕吐,嗳气,呃逆等症.苏子降气汤:紫苏子半夏75g川当归45g甘草60g前胡厚朴30g肉桂45g可加生姜2片,枣子一个,苏叶5叶若痰涎壅盛,喘逆气逆难卧者,可酌加沉香以加强其降气平喘之功.兼表症者,可酌加麻黄,杏仁以宣肺平喘,疏散外邪
患者为中年女性,病情反复发作,表现为气喘,有肺气肿,未做相关检查,给与抗炎治疗,效果不是太好.治疗气喘的药物还是比较多的,常用的喷雾剂,比如沙丁胺醇气雾剂等,可随身携带,当气喘发作的时候可以立即喷雾平喘,另一方面,患者存在肺气肿,所以建议患者平日可以行氧疗,提高肺部的氧浓度,在家制备治氧机,每日坚持氧疗15小时以上为佳.注意休息,合理饮食,加强营养,避免受凉,避免过度劳累.禁烟酒.
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