左心衰竭的主要原因是什么？

左心衰竭的发生通常与多种因素有关，包括心肌病变、心脏负荷过重、心律失常、心脏结构异常、感染等。 1.心肌病变：如心肌梗死、心肌炎等导致心肌收缩力减弱。 2.心脏负荷过重：长期高血压使左心室压力负荷增加，主动脉瓣关闭不全等导致容量负荷过重。 3.心律失常：快速性心律失常如心房颤动，使心输出量减少。 4.心脏结构异常：如二尖瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等影响心脏正常功能。 5.感染：呼吸道感染是常见诱因，加重心脏负担。 总之，左心衰竭的原因较为复杂，多种因素可能相互作用。一旦出现相关症状，应及时就医，明确病因，采取针对性治疗措施。同时，日常生活中要注意预防，如控制血压、预防感染、保持健康的生活方式等。

1.心肌弥漫性病变与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、原发性扩张性心肌病等。　　2.急性左心室前负荷过重老年瓣膜病如二尖瓣关闭不全、主动脉瓣关闭不全。冠心病急性心肌梗死时的机械并发症乳头肌梗死断裂、室间隔穿孔等。　　3.急性左心室后负荷过重高血压，尤其是急进性或恶性高血压，原发性梗阻型心肌病，严重的主动脉瓣狭窄，过量应用血管收缩剂等。

白天尿量减少，夜间尿量增多，体重明显增加，血压较平时高，特别是舒张压高，白天站立或坐着时不咳嗽．平卧或夜间卧床后出现干咳，白天走路稍快或作轻微劳动后即感心慌、气短。静息时脉搏较平时增加20次/分钟以上，或呼吸增快4～5次/分钟以上。

1、与冠心病有关的心肌梗死，特别是急性广泛前壁心肌梗死、乳头肌和腱索断裂、室间隔破裂穿孔等;　　2、感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流;　　3、其他：高血压血压急剧升高，原有心脏病基础上快速性心律失常或严重缓慢性心律失常;输血、输液过多、过快等。