总蛋白高分为生理性和病理性两种情况,生理性升高往往出现在剧烈运动后,病理性升高常见于急性失水引起的血液浓度的升高。慢性肾上腺皮质机能减退的病人,多发性骨髓瘤的病人。尿素氮也分为生理性和病理性升高两种情况,生理性升高常见于高蛋白饮食,病理性升高分为肾前因素,如剧烈呕吐,肾性因素,如急性肾小球肾炎,肾后因素,前列腺肿大等。
尿素氮受饮食影响,建议素食三天后复查,如果继续升高,考虑有肾功能损害,建议做尿蛋白定量明确。
考虑糖尿病,肾损伤引起,结合医生具体对症治疗观察。
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陈立波 主任医师 深圳南山人民医院
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