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刘璠娜
主任医师 副教授
暨南大学附属第一医院
擅长疾病：
主要致力于慢性肾脏病及其并发症防治及危重肾脏病患者的管理；熟练掌握慢性肾脏病、糖尿病肾病、高血压肾病的规范化治疗；维持性血液透析患者的管理与评估；血管通路的维护；原发性、继发性肾小球疾病的诊治；复杂性尿路感染及危重患者的管理。
- Q：
你好，我想问一下。我现在才出尿蛋白4+得出结果医生说慢性肾病综合征，我想问下怎么治疗呢？
- A：
你好，生命终合症的治疗一般包括三大方面，一般治疗，对症治疗和主要的药物治疗。一般治疗指患者应该卧床休息，低盐低脂优质蛋白饮食。对症治疗包括水肿病人应消肿利尿，尿蛋白高的病人应减少尿蛋白等。药物治疗包括激素，细胞毒性药物和免疫抑制剂，需要专业的专科医生进行调整。[详细]
- Q：
右肾积水要怎么治疗？
- A：
三岁的孩子有右肾积水，应该要立即到医院就诊，做相关的辅助检查，明确病因，如果是输尿管的狭窄，导致应该要积极的通过手术治疗缓解症状，具体的手术方式需要根据个人情况制定手术以后需要注意休息，避免劳累，饮食生活要规律，注意伤口卫生，观察伤口是否有红肿。[详细]
- Q：
尿检正常是不是说明身体健康呢？
- A：
您好，尿液检查的话，正常的话可以提示，我们的肾脏没有炎症，或者是没有出血等情况。然后这个的话我们要结合一个超声波的检查，也就说我们做一下泌尿系统的超声，如果泌尿系统超声也正常的话，大概也就判断孩子的肾脏或者膀胱，基本上就是正常的。祝你宝宝健康快乐。[详细]
- Q：
双侧肾积水要怎么治疗？
- A：
你好，建议明确肾积水的病因，积水是由于输尿管排尿不畅造成的,常见有输尿管结石、输尿管狭窄粘连、肿瘤压迫等情况,双侧肾积水可影响肾功能,严重者会造成肾衰,所以应积极寻找病因，可以做个泌尿系的增强CT看看，建议你最好建议你到医院做相关的检查确诊一下自己的肾积水到底是什么引起的，更好的对因治疗。[详细]
- Q：
尿常规镜检红细胞3-4是正常表现吗？|
- A：
你好，7岁小孩尿常规镜检红细胞3-4属于正常范围，不用过度担心。如果超过这个下限就要给宝宝做一个肾输尿管b超检查，看看是不是肾结石的状况。这个有不确定性，有可能是肾炎，也有可能是药物产生的副作用。另外也要做一个泌尿系统的b超，查一下尿蛋白的情况。[详细]
- Q：
肾病？蛋白质？
- A：
的确有人认为(包括部分医护人员)，肾炎病人是吃不得蛋白质的。这种观点是片面的、错误的。甚至对慢性肾炎发展到最严重时期——尿毒症期的病人，也是主张吃高质量的低蛋白的饮食，即成人每日蛋白质不少于20克。绝不是禁食蛋白。尿毒症病人透析期间，特别是腹膜透析期间，每日进食蛋白量要求更多。肾病综合征病人，因尿中丢失大量蛋白，血浆蛋白低，而肾功能较好者，主张进食高蛋白饮食，每日可摄入90—100克蛋白，否则，血...[详细]
- Q：
肾病综合症要低蛋白饮食?
- A：
肾病综合症可以出现尿蛋白的情况，因此需要低蛋白质饮食，可以吃动物性蛋白质，因为动物蛋白质是优质蛋白质，含有必需氨基酸。肾病综合症是由自身免疫性反应引起的疾病，由于身体产生了抗体和抗体复合物，抗体和抗体复合物，可以沉积于肾小球基底膜，而引起肾病综合症的情况，需要积极的应用抗免疫的药物治疗。[详细]
- Q：
慢性肾炎饮食有什么应注意的？
- A：
慢性肾炎病程较长，易反复发作，所以需患者增强与疾病作斗争的信心，密切配合治疗，战胜疾病。不论症状轻重，都应以休息为主积极治疗，定期随访观察病情变化。如病情好转，水肿消退 ，血压恢复正常或接近正常，蛋白尿、红细胞及各种管型微量，肾功能稳定，则3个月后可开始从事轻工作，避免较强体力劳动，预防呼吸道及尿路感染的发生。活动量应缓慢地逐渐增加，以促进体力恢复。凡存在血尿、大量蛋白尿、明显水肿或高血压者，或有...[详细]
- Q：
肾病治疗
- A：
要看结石的大小和肾功能的情况 如果结石很小，肾功能损害不严重 可以考虑中药排石 如果结石很大，无法保守治疗，可以在综合临床的情况下考虑震波碎石或者手术取石[详细]
- Q：
肾炎是怎么造成，有什么反应
- A：
肾炎即肾脏的炎症。主要是肾小球受累，肾小球肾炎的简称 。多为乙型溶血性链球菌引起的变态反应性病变所致。分急性、急进性和慢性3型。急性肾小球肾炎急性肾小球非化脓性炎性疾病。肾炎的主要表现有乏力、腰部疼痛、纳差、肉眼血尿、水肿、高血压、肾功能异常、尿量减少（部分患者少尿）、充血性心力衰竭等。[详细]
- Q：
男性尿黄是什么原因引起？
- A：
您好，如果出现了长期尿黄的时候，很有可能是得了前列腺炎导致的，一般患有前列腺炎的患者，会出现的症状除了长期尿黄之外，还有排尿时尿道灼热感、疼痛的感觉出现的，一定要注意好好的保养。还有一种可能，就是当肝脏发生病变的时候，尿液通常会呈现浓茶状的颜色，主要就是由于肾脏无法分解胆红素等出现的不好的症状的，便会随尿液排出体外造成尿液呈黄色，而且持续时间较长，所以一定要引起重视的。[详细]
- Q：
慢性肾炎患者发烧吃什么药
- A：
您好！慢性肾炎患者出现发热，首先应明确发热的病因，若为感染性发热，应针对感染选用肾毒性较小的抗生素抗感染治疗，体温低于38.5摄氏度时可予温水擦浴或冰枕物理降温治疗，若体温大于38.5摄氏度，可予药物辅助退热治疗，可选用小柴胡等中成药，慎用非甾体类解热镇痛药。[详细]
- Q：
肾功能结构紊乱怎么回事
- A：
您好，根据患者描述，单纯彩超报告提示肾结构紊乱意义不大，建议患者可进一步完善肾功能、尿常规等辅助检查明确有无肾脏疾患。建议患者平时多饮水、多排尿，注意休息，避免使用肾毒性药物，可减少泌尿系感染、泌尿系结石等疾病风险，定期复查肾功能、尿常规即可。[详细]
- Q：
先天性肾积水该怎么办呢？
- A：
您好，根据您的描述，患者因先天性因素导致肾积水，常见的病因为先天性输尿管狭窄、异位血管压迫、输尿管扭曲等因素所致，长期严重的肾脏积水会导致反复泌尿系感染甚至肾功能衰竭，建议患者就诊于泌尿外科，完善泌尿系彩超、尿路造影等相关辅助检查后，可行手术治疗解除梗阻情况。[详细]
- Q：
肾占位性病变就是癌吗？
- A：
你好，肾占位性病变不一定就是癌，当然是肾癌比较多见的，同时比较常见的还有肾的血管平滑肌脂肪瘤，如果有肾的占位性病变，最好还是尽早切除，切除之后送病理，然后确定病变性质，肾癌中比较常见的是透明细胞癌，早期透明细胞癌和肾血管平滑肌脂肪瘤切除后，是不用化疗的。[详细]
- Q：
请问肾肿瘤能保守治疗吗？
- A：
你好，根据你的描述首先要看肿瘤的病例类型，如果是良性肿瘤可以保守治疗，只要没有明显的压迫症状可以不用手术切除，如果是恶性病变建议及时手术切除，否则一旦转移，很难治愈，而且有生命危险，需要放化疗治疗的。所以根据自己的具体情况选择适合自己的治疗方案。很高兴解答你的问题，祝你生活愉快！早日康复！[详细]
- Q：
尿中泡沫多，臊味大，化验肾功能与尿正常，不知道是什么问题
- A：
你好，根据患者描述情况，尿中泡沫多，臊味大，但尿检结果正常，考虑与患者平时饮水较少可能有一定关系，尿液为人体排泄代谢废物的途径，当饮水量减少时，尿液浓缩，代谢废物浓度增大，所以会出现尿液臊味较大，建议患者平日增加饮水量，多排尿，可减少尿路感染、结石等疾病。[详细]
- Q：
中毒引起的急性肾衰如何治疗
- A：
您好，根据患者描述，患者为中毒后致急性肾损伤，毒素可直接导致肾小管坏死，也可以因血管内溶血或横纹肌溶解释放的血红蛋白和肌红蛋白导致急性间质性肾炎，一般根据病情的轻重可予对症支持治疗及肾脏替代治疗，根据病情可选用间断血液透析、腹膜透析或连续性肾脏替代治疗。[详细]
- Q：
有肾病综合征吃激素药2年能生小孩吗
- A：
您好，根据患者描述，患者为男性，予激素治疗2年，一般男性肾病综合征患者对生育的影响小于女性，若患者病情稳定，激素量较小，可生育小孩，若患者有同时服用其他免疫抑制剂，建议暂缓生育要求，因大多数免疫抑制剂可能导致精子畸形，影响生育质量，建议患者综合生殖科、肾内科医师建议。[详细]
- Q：
尿素氮7.8，有什么问题吗？需要进一步治疗吗?
- A：
尿酸氮是可以反映肾小球滤过功能的一个指标，正常的一般是不会超过7.5的，您的检查结果是7.8.有点偏高，但也不一定就代表肾功能不好的，有些剧烈运动，喝水过少，熬夜，高蛋白质饮食都是有可能导致尿酸氮有轻微的偏高一些的，你这种情况先还是好好休息，清淡饮食观察一下的。过几天再复查一下看看。[详细]