手足口病是由肠道病毒引起的传染病,多发生于 5 岁以下儿童。判断孩子是否患手足口病,需综合症状、体征、实验室检查等。常见症状包括发热、口腔疱疹、手足皮疹等,但有这些表现不一定就是手足口病,还可能是其他疾病,如疱疹性咽峡炎等。 1. 症状表现:手足口病患儿常有发热,体温多在 38℃左右,同时口腔黏膜出现散在疱疹,疼痛明显,手、足、臀部出现斑丘疹、疱疹。 2. 传播途径:主要通过密切接触传播,如接触患儿的分泌物、玩具、餐具等。 3. 诊断方法:除观察症状外,医生可能会进行血常规、病毒学检查等,以明确诊断。 4. 鉴别诊断:需与疱疹性咽峡炎、水痘等相鉴别。疱疹性咽峡炎仅在口腔出现疱疹,水痘皮疹呈向心性分布,全身均有。 5. 治疗原则:目前尚无特效抗病毒药物,主要是对症治疗。发热时可使用对乙酰氨基酚或布洛芬退热;口腔疱疹疼痛可使用开喉剑喷雾剂缓解;注意休息,保持室内通风,清淡饮食。 总之,孩子出现发热及多部位疱疹,应及时就医,由专业医生进行诊断和治疗。

对于手足口病主要是柯萨奇病毒和肠道EV71病毒感染引起,临床表现手足口部位的皮疹,伴有发热,目前从小孩的临床表现有可能是手足口病,从血常规化验单提示有可能存在细菌感染,而不是病毒感染。一般情况下对于手足口病临床表现可以诊断,血常规不能提示手足口病,建议有必要去医院查肠道EV71病毒或柯萨奇病毒抗体,如果肠道EV71病毒阳性,结合临床表现,就可以确诊。

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