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亚急性感染性心内膜炎治疗稳定后突然高烧畏寒咋回事
疾病：感染性心内膜炎提问于 2025-03-10 09:19 -
病情描述：
亚急性感染性心内膜炎抗生素治疗半月稳定后突然发高烧畏寒是什么情况？急医生您好我女朋友21岁一个月前开始晚上发低烧畏寒白天不烧但乏力浑身酸疼后在北京安贞医院确诊为感染性心内膜炎输了一个星期的抗生素然后转院至阜外心脑血管医院阜外医生说瓣膜先天有些发育不良尽量修能不换就不换曾经治疗情况和效果：在阜外的半个月一直输抗生素体温也一直保持在36度5到37度2之间而后血培养结果为阴性照片子发现赘生物变小了一半医生说效果很好再输二十天消炎消透了再动手术一直没提瓣膜的事4天前加了匹多莫德的药吃后的第二天晚上开始烧有37度6左右第三天稍微平稳第四天已经烧到了38度了并且有畏寒现象小腿肌肉酸疼这几天都是间歇性的发烧昨天晚上测血象正常今天做了血培养和超声还在等结果想得到怎样的帮助：请问医生我女朋友这可能是什么情况？是否是匹多莫德产生的药物热导致？还是心脏又再次感染？女朋友很怕治不好医院医生也不多说我们很着急希望您能告诉我我女朋友大概会是什么情况这种情况严重吗？治疗起来棘手吗？（）
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回答1
亚急性感染性心内膜炎治疗稳定后突然高烧畏寒，可能是药物热、心脏再次感染、合并其他感染、自身免疫反应或原有病情反复等原因所致。 1. 药物热：某些药物如匹多莫德可能引起机体发热，这是药物的不良反应之一，但需综合其他症状和检查判断。 2. 心脏再次感染：尽管前期治疗有效，但赘生物内可能仍有细菌残留，导致感染复发。 3. 合并其他感染：如呼吸道感染、泌尿系统感染等，也会出现发热畏寒症状。 4. 自身免疫反应：感染性心内膜炎可触发自身免疫机制，导致发热。 5. 原有病情反复：赘生物未完全清除或新的赘生物形成，引发病情波动。 总之，出现这种情况需要综合分析各项检查结果，明确原因后采取针对性治疗。患者应积极配合医生，保持良好心态，相信通过规范治疗能够控制病情。
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