男性右心室有假腱索是什么？危害及治疗？

假腱索是指心室内一些非传导组织的纤维条索。它可能是先天性的结构变异，一般无明显症状，但在某些情况下可能会引起心律失常等问题。其危害程度因人而异，治疗方法也需根据具体情况而定，包括观察、药物治疗和手术治疗等。 1. 假腱索形成原因：可能是胚胎发育过程中的残留结构，也可能与遗传因素有关。 2. 症状表现：多数人无明显症状，部分人可能有心悸、胸闷、胸痛等。 3. 危害程度：轻者可能仅有轻微不适，重者可能导致严重心律失常，影响心脏功能。 4. 诊断方法：主要依靠心脏彩超等检查明确。 5. 治疗方法：无症状或症状轻微者一般无需治疗，定期复查即可；若症状明显，可使用抗心律失常药物如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等，药物治疗效果不佳或病情严重者可能需手术治疗。 总之，发现右心室有假腱索不必过于惊慌，应及时就医，遵循医生建议进行相应的处理。

首先说一下腱索,腱索是房室瓣（即二尖瓣,三尖瓣,右心房和右心室间的是三尖瓣,左心房和左心室间是二尖瓣）的一个装置,房室口上存在纤维环,上面附着房室瓣,房室瓣还通过腱索连接与心室壁上的乳头肌,这样腱索是作为一个房室瓣膜的支持装置.假腱索,则不附着于房室瓣上,一端也是连接与乳头肌,但是另一端则连接在室间隔上.假腱索内一般都含有特殊的传导组织,心脏传导系统中的His束的分支可以从室间隔通过假腱索分布到乳头肌,然后分布于心室壁.这样假腱索对于His束分支有保护作用,也可以使得His束下传心电激动信号,迅速传播到心室各个部分,这样更有效的产生协调的心室收缩.因此假腱索也是有一定生理意义的.据报道,正常人群中假腱索的出现率大约60%-75%不等.一般不要轻易把假腱索的作为什么病理性改变.但是某些情况下,假腱索可能增粗,而且可能发生自律性升高,成为心律失常的原因之一.所以我们分析问题也要多一个心眼,你这个心超发现的假腱索,到底是有没有临床意义呢.那你必须审慎的看问题,你有没有存在心律失常（必须是室性心律失常哦）,而且可以排除其他引起心律失常的病因,那么就应该考虑可能是这个因素了.09年度征兵体检标准第十四条器质性心脏,血管疾病,不合格.下列情况合格：（一）卧位听诊,心脏收缩期杂音经改变体位反复听诊确系生理性,合格.（二）偶发的期前收缩,一分钟不超过三次,确无心脏病变者.（三）心率每分钟56至110次之间.潜水员,空降兵和补入高原地区的新兵,上述三项从严掌握综上所述：1.你在剧烈活动时有症状,很可能是心律不齐,问题不大.2.体检如果严格要求,不合格.但是若要求松的话,合格.但是根据你在剧烈活动时有症状.‘因剧烈运动有心源性猝死的可能性,建议你最后不要当兵.避免过于剧烈的活动,以及情绪波动.

　　假键索悬于左心腔,当左室收缩快速射血时,血流遇左室假腱索的阻挡,从而在左室内产生湍流；同时左室假腱索遇到加速的血流时,也会使左室假腱与之相连的室壁一起发生震动从而产生杂音.我们还观察了假腱索的走行方向,发现其终止越靠近左室流出道,产生的杂音也越明显.也有少数患者其假腱索紧拉室间隔使左室腔形成“葫芦”形,也可能造成左室流出道狭窄.假腱索者可无任何临床症状,也可有胸痛,胸闷,心悸等表现.在假腱索中,其牵拉心内膜是患者心前区疼痛的原困.临床上对患有胸痛,胸闷,心悸等症状的患者应考虑是否与左室假腱索有关.症状不严重者可不急于用药,应作进一步检查.

首先说一下腱索,腱索是房室瓣（即二尖瓣,三尖瓣,右心房和右心室间的是三尖瓣,左心房和左心室间是二尖瓣）的一个装置,房室口上存在纤维环,上面附着房室瓣,房室瓣还通过腱索连接与心室壁上的乳头肌,这样腱索是作为一个房室瓣膜的支持装置.假腱索,则不附着于房室瓣上,一端也是连接与乳头肌,但是另一端则连接在室间隔上.假腱索内一般都含有特殊的传导组织,心脏传导系统中的His束的分支可以从室间隔通过假腱索分布到乳头肌,然后分布于心室壁.这样假腱索对于His束分支有保护作用,也可以使得His束下传心电激动信号,迅速传播到心室各个部分,这样更有效的产生协调的心室收缩.因此假腱索也是有一定生理意义的.但是某些情况下,假腱索可能增粗,而且可能发生自律性升高,成为心律失常的原因之一.

在左心室腔内除正常连接乳头肌和二尖瓣叶的腱索外，还附着其它部位纤维样结构。称左室假性腱索。左室假腱索是从原始心脏的内肌层衍生而来，多数为致密纤维组织，少数由心内膜包裹的心肌构成，其数目不等，既有单条，也可多条。以往仅由尸检偶然发现，目前二维超声心动图已成为活体诊断左室假腱索的首选方法。几乎一个世纪以来，一般认为左室假腱索是一种无临床意义的解剖学变异，近年来认为左室假腱索可能与心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸有关。假键索悬于左心腔，当左室收缩快速射血时，血流遇左室假腱索的阻挡，从而在左室内产生湍流；同时左室假腱索遇到加速的血流时，也会使左室假腱与之相连的室壁一起发生震动从而产生杂音。我们还观察了假腱索的走行方向，发现其终止越靠近左室流出道，产生的杂音也越明显。也有少数患者其假腱索紧拉室间隔使左室腔形成“葫芦”形，也可能造成左室流出道狭窄。室性早博产生的机理：⑴左室假腱索大致可分为含有和不含有心肌特殊传导细胞两大类。组织学亚纤维结构证明，假腱索内存在浦肯野细胞，这种特殊的传导细胞具有自律性。这就成为室早的异位节律点；⑵在心脏舒张时假腱索的附着点受到机械牵拉可激发异位节律点的兴奋性增高，而成为室性早搏的起因；⑶可能与假腱索和正常心肌及传导组织间形成环路所引起的折返有关。总之左室假腱索的存在易致室早的发生，但并不引起危险性高的恶性室早的发生。由于肌性条索兴奋性较高，亦可能因心室舒张受牵连而兴奋，导致窦性心动过速。有的患者有心悸、胸闷的症状，除超声发现假腱索外，无其它心脏疾患的证据，经对症治疗后，临床症状缓解。文献报道，有假腱索者可无任何临床症状，也可有胸痛、胸闷、心悸等表现。在假腱索中，其牵拉心内膜是患者心前区疼痛的原困。临床上对患有胸痛、胸闷、心悸等症状的患者应考虑是否与左室假腱索有关。症状不严重者可不急于用药，应作进一步检查。综上所述，假腱索虽然不是疾病，但它却容易与某些疾病相混淆，在行心脏超声检查时应多切面认真观察，以助于与这些疾病相鉴别。随着超声心动图的普及应用和检出率的提高，不再认为它是一种无临床意义的解剖学变异，而是引起心脏杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸的原因之一。对于那些心前区有杂音、心律失常和胸痛、胸闷、心悸者均应进行心脏的检查，以判断是否由假腱索引起的。