左心衰竭是一种严重的心血管疾病,早期主要症状包括呼吸困难、咳嗽咳痰、乏力疲倦、心慌心悸、头晕等。其成因多样,如冠心病、高血压性心脏病、心肌病等。治疗药物有血管紧张素转换酶抑制剂(如卡托普利)、β受体阻滞剂(如美托洛尔)、利尿剂(如呋塞米)等。患者在治疗期间需注意多方面事项。 1.症状:呼吸困难常表现为劳力性呼吸困难,咳嗽咳痰可能为白色泡沫样痰。乏力疲倦是由于心输出量减少。心慌心悸与心律失常有关。头晕多因脑供血不足。 2.成因:冠心病导致心肌缺血。高血压性心脏病使心脏负荷增加。心肌病影响心肌收缩功能。 3.治疗药物:血管紧张素转换酶抑制剂可改善心室重构。β受体阻滞剂能降低心肌耗氧量。利尿剂减轻心脏负担。 4.注意事项:限制钠盐摄入,避免劳累和感染,定期复查。 5.治疗方法:病情严重者可能需心脏再同步化治疗或心脏移植。 左心衰竭需早发现早治疗,患者要积极配合医生治疗,改善生活方式,以提高生活质量,延长生存期。

老年人发生急性左心衰竭常见的诱因是:①感染:以呼吸道感染最常见,约占68%~75%,其他是泌尿系统感染和肠道感染。因感染使机体代谢增强、心率增快、心脏负荷增大,易诱发急性左心衰竭。②心律失常:如快速心房纤颤、阵发性室上性心动过速等。使心室做功陡然增长,超出心脏的负荷量而发生急性左心衰竭。③输液及输血过多过快,老年人心脏储备功能降低,若补液量过多、速度过快,使循环血量骤然增大,心脏的前负荷增大易导致急性左心衰竭。④其他,如肺栓塞、肾功能衰竭、情绪激动、饱餐、排便困难等均可诱发急性左心衰竭。

2001和2009年美国心脏学院和美国心脏学会(ACC/AHA)提出了心力衰竭发展...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
左心衰竭导致严重的肺淤血时,有些巨噬细胞吞噬红细胞并将其分解,胞浆内形成含铁血黄素...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
1)呼吸道感染,较常见,由于心力衰竭时肺部瘀血,易继发支气管炎和肺炎,必要时可给予...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院
在心力衰竭的一般治疗中,药物治疗主要起强心和减轻心脏负荷两方面的作用,所以把抗心力...
赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
心衰病人的生活起居是需要特别注意的,尤其是起居饮食方面。所谓的心衰就是心脏的供血功...
李松 主任医师 广东省中医院
最基础的是体格检查,实验室检查包括:血常规、尿常规、生化、肝肾功能及甲状腺功能检查...
吴印生 主任医师 南昌大学第一附属医院