先心房缺术后多年现频发低钾性周期麻痹怎治疗

低钾性周期性麻痹是一种以反复发作的骨骼肌迟缓性瘫痪为特征的疾病，引起的原因较多，如钾摄入不足、钾排出过多、细胞外钾向细胞内转移、遗传因素、甲状腺功能亢进等。治疗方法包括补钾治疗、针对病因治疗、生活方式调整等。 1. 补钾治疗：可口服氯化钾缓释片、枸橼酸钾颗粒等药物，严重时可通过静脉输注氯化钾溶液。但补钾时要注意速度和浓度，避免高钾血症。 2. 针对病因治疗：如果是甲状腺功能亢进导致，需使用抗甲状腺药物，如甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。如果是原发性醛固酮增多症，可能需要手术治疗。 3. 饮食调整：多吃富含钾的食物，如香蕉、橘子、土豆等。 4. 避免诱因：避免剧烈运动、大量出汗、酗酒、过度劳累等。 5. 定期复查：定期监测血钾水平，了解病情变化。 低钾性周期性麻痹患者需要积极治疗，同时注意日常生活中的预防。建议到正规医院就诊，遵循医生的建议进行治疗和调整。

低钾周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,伴有钾离子代谢异常,可有原发或继发,如甲状腺功能异常等.严重的低钾会造成肢体瘫软,呼吸困难,心律失常等.故患者发作时心脏难受,血压升高要考虑有无心律失常等.1.防治原发疾病,去除引起缺钾的原因.2.补钾如果低钾血症较重（血清钾低于2.5～3.0mmol/L）或者还有显著的临床表现如心律失常,肌肉瘫痪等,则应及时补钾.　　补钾最好口服,每天以40～120mmol为宜.只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心,呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾.而且,只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾.输入液的钾浓度不得超过40mmol/L,每小时滴入的量一般不应超过10mmol.静脉内补钾时要定时测定血钾浓度,作心电图描记以进行监护.　　3.纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠,镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理.如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的.相关问答：注意避免诱发因素,如饱餐,剧烈运动,酗酒,外伤,感染,呕吐及腹泻等

低血钾性周期性麻痹西医称为周期性麻痹,中医称为痿症.临床表现为乏力,肌肉酸痛四肢瘫痪,严重者可引起呼吸肌麻痹致呼吸困难而死亡是我国常见的疾病.以发作时常伴有血清钾降低,呈周期性反复发作的横纹肌迟缓性瘫痪为特点的疾病现代医学认为,本病是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,多数伴有钾离子代谢异常,以低钾性周期性麻痹最为常见.发病原因尚不清楚.多数研究表明,周期性麻痹的发作与肌细胞膜功能异常有关,发作时钠,钾泵兴奋性增加,使大量钾离子内移至细胞内引起细胞膜的去极化和电刺激的无反应性,导致瘫痪发作.严重者可引起呼吸肌麻痹致呼吸困难而死亡,一般治疗方法为口服钾片,不达秀或静点氯化钾针,但治标不治本,易复发,不能根治,且副作用大,损坏脾,胃,肾等脏器,而诱发其它病症祖国医学认为,其病机主要是脾,肾,肝与湿困.由于脾主肌肉,四肢；肾主骨.《内经》曰“脾,胃…….其华在唇四白,其充在肌”,所以,脾的功能正常,能充养肌肉,荣华于唇,表现为肌肉丰满,口唇红润.脾主肌肉,主四肢,脾虚则四肢不用,说明脾气虚可出现倦怠乏力,肉痿不用等低钾症状.《内经》曰“清阳实四肢”脾主升清,清阳上升,化以为血,以荣四肢.平日脾虚或因病致虚,使脾胃受纳,运化功能失常,气血生化之源不足;先天禀赋不足,不能荣筋骨,又不能养肌肉,可造成肌肉萎弱不用；《素问.五脏生成篇》“故人卧血归于肝,肝受血而能视,足受血而能步,掌受血而能握,指受血而能摄.夏季低血钾的发病机理又是什么?根据此时病人的主要临床表现为倦怠乏力,头昏思睡,四肢麻木,食欲减退,部分病例还可以出现脘痞心慌,下肢浮肿,甚则脚痿软不能步履等,认为属中医“湿阻”,“暑疫麻木”,“脚气”等病的范畴.其病机主要是脾虚与湿困.因脾主肌肉,主四肢,脾虚则四肢不用.从本症的发病高峰在农历五月,六月,七月来看,又与湿困有关.农历五月为梅雨集中季节,六月中医称为“长夏”,湿邪当令.《内经》曰：“地之湿气感,则害人皮肉筋脉”,“有渐于湿,以水为事,则为肉痿”.《证治汇补》亦云：“湿在皮肤则为麻木”.湿邪在上则头重如裹,盖“因于湿,首如裹”；湿邪在下则腿软无力,浮肿等,“清湿袭虚,病起于下”是也.总之,原因是多方面的,主要与脾,肾有关,这种疾病只是功能性失调,不是器质性病变,所以一般都能够痊愈而不复发.

周期性麻痹是一种常见的神经肌肉病,以反复发作的骨骼肌弛缓性瘫痪为特征,发作时伴有血清钾含量的改变,按发作时血清钾浓度的高低又可分为：低钾性,高钾性和正常钾性,其中低钾性周期性麻痹最为常见.该病１８６３年最早由Ｃａｖａｒｅ描述,１８８５年Ｇｏｌｄｆｌａｍ指出其与遗传因素有关,现在我们知道它是一种常染色体显性遗传性疾病.有遗传史的称为家族性遗传性周期性麻痹,国内一般呈散发,而伴发甲亢,肾功能衰竭和其他代谢性疾病的发作性麻痹称为继发性周期性麻痹.此病一般２０～４０岁发病,男性多于女性.常见的诱因有过度劳累,饱食,寒冷,感染,创伤,焦虑等,通常在饱餐或激烈运动后的休息中最易发病.多表现为清晨醒来发现四肢麻痹,常由下肢开始,逐渐波及上肢,呈双侧对称性,近端无力重于远端,肌张力和腱反射均减弱.一般不累及呼吸肌,咀嚼肌,吞咽肌,眼外肌,但严重者呼吸肌受累可导致呼吸衰竭而死亡.发作一般持续６～２４小时,或１～２天,最长可达一周.发作频率不等,可数周或数月１次,也可数年１次或终生只发作１次,也可频繁发作.发作时血清钾常低于３.５毫摩尔／升,心电图有典型低钾改变,如Ｕ波出现,Ｔ波平坦和Ｓ－Ｔ段下降等.　　青少年,尤其是男性,如果在运动或劳累后休息,或睡眠时出现进行性的弛缓性四肢无力,就要怀疑是否患了低钾型周期性瘫痪.不过,低钾型周期性瘫痪患者也不必过于惊慌,通常情况下只要及时,适当地输液补钾治疗,患者大多能很快痊愈.若有原发病者,如由其他代谢性疾病（如甲亢等）引起继发性周期性麻痹,应首先积极治疗原发病.治疗过程中,有一点特别值得提醒注意的是,平时医护人员习惯于用葡萄糖液体进行输液,但由于葡萄糖会使钾离子向细胞内转移,使得血清钾进一步减少而加重病情,故补液时不能使用葡萄糖液体.　　预防该病平时可多吃富含钾的食物,如茶叶,新鲜蔬菜,水果等,同时注意避免过分劳累,感染,饱食,寒冷等诱因,必要时还可口服一些药物,如钾水,乙酰唑胺,氨苯蝶啶等.

低钾周期性麻痹是以周期性发作的弛缓性瘫痪为特点的肌肉疾病,伴有钾离子代谢异常,可有原发或继发,如甲状腺功能异常等.严重的低钾会造成肢体瘫软,呼吸困难,心律失常等.故患者发作时心脏难受,血压升高要考虑有无心律失常等.1.防治原发疾病,去除引起缺钾的原因.2.补钾如果低钾血症较重（血清钾低于2.5～3.0mmol/L）或者还有显著的临床表现如心律失常,肌肉瘫痪等,则应及时补钾.　　补钾最好口服,每天以40～120mmol为宜.只有当情况危急,缺钾即将引起威胁生命的并发症时,或者因恶心,呕吐等原因使患者不能口服时才应静脉内补钾.而且,只有当每日尿量在500ml以上才容许静脉内补钾.输入液的钾浓度不得超过40mmol/L,每小时滴入的量一般不应超过10mmol.静脉内补钾时要定时测定血钾浓度,作心电图描记以进行监护.　　3.纠正水和其它电解质代谢紊乱引起低钾血症的原因中,有不少可以同时引起水和其他电解质如钠,镁等的丧失,因此应当及时检查,一经发现就必须积极处理.如前所述,如果低钾血症是由缺镁引起,则如不补镁,单纯补钾是无效的.相关问答：生活护理:注意避免诱发因素,如饱餐,剧烈运动,酗酒,外伤,感染,呕吐及腹泻等