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50 岁男性脑动静脉畸形术后昏迷，求良策
疾病：脑动静脉畸形提问于 2025-03-09 10:01 -
病情描述：
50岁男性患有脑动静脉畸形症,之前并无任何症状,只是消瘦的很快,突然脑出血住院,误当高血压诊治,采用微创手术引流后又出现大面积出血,才发现病因,昨晚立即进行开颅手术,切除部分出血的畸形脉,现在还在昏迷中,还有什么更好的方法?
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回答3
脑动静脉畸形是一种脑血管发育异常疾病，患者目前昏迷，治疗需综合考虑。包括控制出血、减轻脑水肿、预防并发症、促进神经功能恢复等。 1. 控制出血：密切监测生命体征，如有再次出血迹象，及时采取止血措施。可使用止血药物，如氨甲环酸、酚磺乙胺、维生素 K₁等。 2. 减轻脑水肿：应用甘露醇、甘油果糖等脱水剂，降低颅内压，减轻脑水肿。 3. 预防并发症：如肺部感染，需定期翻身拍背、吸痰，合理使用抗生素，如头孢呋辛、阿莫西林等。 4. 营养支持：通过鼻饲或静脉输注给予充足的营养，如氨基酸、脂肪乳等。 5. 促进神经功能恢复：可使用神经保护剂，如依达拉奉、胞磷胆碱钠等。待患者病情稳定，进行康复治疗，如针灸、理疗等。 脑动静脉畸形术后昏迷的治疗是一个综合且持续的过程，需要医护人员密切观察和精心护理，家属也要积极配合，共同促进患者的康复。
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