心跳又急又快,运动或爬楼后喘不上气,可能是生理性原因,也可能与心律失常、贫血、心脏疾病、甲状腺功能亢进等有关。 1.生理性原因:近期过度劳累、睡眠不足、精神紧张或压力大,可能导致心跳加快和呼吸不畅。一般通过充分休息、调整心态、保证睡眠可缓解。 2.心律失常:如阵发性室上性心动过速、心房颤动等,心脏节律异常可引起上述症状。需要进行心电图、动态心电图等检查明确,可能需使用药物如美托洛尔、普罗帕酮、胺碘酮等治疗。 3.贫血:血红蛋白不足,导致氧气输送减少,心脏会加快跳动来代偿。通过血常规检查可确诊,治疗药物有硫酸亚铁、富马酸亚铁、右旋糖酐铁等。 4.心脏疾病:如冠心病、心肌病等,影响心脏功能。需进行心脏超声、冠状动脉造影等检查,治疗包括改善心肌供血、营养心肌等,药物如阿司匹林、阿托伐他汀、曲美他嗪等。 5.甲状腺功能亢进:甲状腺激素分泌过多,代谢加快,心脏兴奋性增高。通过甲状腺功能检查确诊,治疗药物有甲巯咪唑、丙硫氧嘧啶等。 如果这种情况持续不缓解或加重,应及时到正规医院心内科就诊,进行相关检查,明确原因,以便采取针对性的治疗措施。

主诉:心悸半月心率大于100次/分第一:必须做心电图,看看心率加快的原因是什么?比如室上性心动过速、室性心动过速。第二:甲状腺B超正常不能够排除甲亢,必须检查T3、T4、TSH.第三:长期心率过快,对心脏有损伤,建议住院治疗。医生询问:心率是持续快还是间歇性的?有无发热、头晕、冷汗、消瘦、烦躁等等伴随症状?

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丁春华 广东省中医院