什么是室内传导阻滞及如何治疗？

室内传导阻滞是指发生在希氏束分叉以下部位的传导异常，包括左束支、右束支及浦肯野纤维等。其原因多样，如心肌缺血、心肌病、心肌炎、电解质紊乱等。治疗方法包括药物治疗、起搏器治疗等。 1. 病因： 心肌缺血：冠状动脉狭窄或堵塞导致心肌供血不足。 心肌病：心肌结构和功能异常。 心肌炎：病毒或其他病原体感染心肌。 电解质紊乱：钾、钙等离子失衡。 其他：心脏手术损伤、药物副作用等。 2. 症状：轻者可能无症状，重者可有心悸、头晕、乏力，甚至晕厥。 3. 检查：心电图是主要诊断方法，还可能包括心脏超声、心肌酶谱等检查。 4. 药物治疗：常用药物有阿托品、异丙肾上腺素、沙丁胺醇等，改善传导功能。但需遵医嘱使用。 5. 起搏器治疗：严重且药物治疗无效时，可考虑安装起搏器。 室内传导阻滞需要综合评估病情，选择合适的治疗方法。患者应及时就医，遵循医生建议进行治疗和随访。

室内传导阻滞是指希斯束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由三个部分组成：右束支、左前分支和左后分支，室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支慢性束支传导阻滞的患者如无症状，无需接受治疗。急性前壁心肌梗塞发生双分支、三公支阻滞，或慢性双分支、三分支阻滞，伴有Adams-Stokes综合征发作者，则应及早考虑心脏起搏器治疗。

你好，室内传导阻滞又称室内阻滞，是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统由三个部分组成：右束支、左前分支和左后分支，室内传导系统的病变可波及单支、双支或三支。根据你的叙述，这种疾病药物治疗：一般无效。原发病的治疗：冠心病急性心肌缺血者应尽快改善心肌供血状态，药物所致者停用可能加重传导阻滞的一切药物；合并症的治疗：如有心力衰竭则按心力衰竭处理，有其他心律失常者按心律失常章节进行治疗。安置人工心脏起搏器：双束支以上传导阻滞且有心源性脑供血不足病史者应考虑安装永久起搏器。

室内传导阻滞一般由心电图检测可以诊断，指的是希氏束分支以下部位的传导阻滞，一般分为左、右束支传导阻滞及左前分支、左后分支传导阻滞。室内传导阻滞的心电图很复杂，一般完全性右束支传导阻滞时心电图①V1导联呈rsR’/型，r波狭小，R'波高宽；②V5、V6导联呈qRs或Rs型，S波宽；③Ⅰ导联有明显增宽的S波、avR导联有宽R波。④QRS≥0.12秒；⑤T波与QRS波群主方向相反。如果是完全性左束支传导阻滞时，心电图将①V5、V6导联出现增宽的R波，其顶端平坦，模糊或带切迹（M形R波），其前无q波；②V1导联多呈rS或QS型，S波宽大；③Ⅰ导联R波宽大或有切迹；④QRS≥0.12秒；⑤T波与QRS波群主波方向相反。1.尽早治疗，首先明确原因，如果药物中毒者应立即停药；如果是因为急性病毒性心肌炎或急性心肌梗死者可加用肾上腺皮质激素等。2.疾病分型为第一度及第二度I型房室传导阻滞时：如心室率在50次/分以上，又无临床症状，一般不需针对心率进行特殊治疗，避免重体力劳动及应用镇静剂。3.如果诊断为完全性房室传导阻滞:一定忌用奎尼丁、普鲁卡因酰胺、心得安及大量钾盐，无明显心衰者不宜用洋地黄，以免加重传导阻滞。注意预防阿-斯综合征的出现。4.建议早期安装心脏起搏器：对药物治疗无效或不能维持者，应立即安装心脏起搏器。患者考虑综合条件。

室内传导阻滞又称室内阻滞，是指希氏束分叉以下部位的传导阻滞。室内传导系统分右束支、左前分支和左后分支，室内阻滞可波及单支、双支或三支。室内传导阻滞单侧束支阻滞若无症状无需治疗；双分支和不完全性三分支阻滞有可能会发展成完全性房室传导阻滞，一旦发生则需起搏治疗；急性前壁心梗若发生双分支、三分支阻滞伴晕厥或阿斯综合症者应考虑起搏治疗。