80 岁男患者 DR 检查结果异常，如何诊断？_即问即答

80 岁男患者 DR 检查结果异常，如何诊断？ 疾病：提问于 2025-03-04 11:00: 病情描述：

男患者80岁，DR诊断是两肺透亮度增高，纹理增多增粗，左肺下野可见囊状透亮影，心影向左侧增大，主动脉结突出并可见弧形钙化影，左侧肋隔角变钝。请问医生您的看法和诊断？:

回答2
80 岁男性患者的 DR 检查显示两肺透亮度增高、纹理增多增粗、左肺下野囊状透亮影、心影增大、主动脉钙化及左侧肋隔角变钝。这可能与多种疾病相关，如慢性阻塞性肺疾病、肺气肿、肺大疱、心血管疾病、胸膜炎等。 1. 慢性阻塞性肺疾病：长期吸烟、空气污染等因素可导致小气道炎症和阻塞，引起呼吸困难、咳嗽等症状。治疗包括戒烟、使用支气管扩张剂（如沙丁胺醇、异丙托溴铵）、糖皮质激素等。 2. 肺气肿：肺泡弹性减退，过度充气。患者常有气促、胸闷。治疗重点是改善呼吸功能，可使用长效支气管扩张剂（如噻托溴铵）。 3. 肺大疱：肺部局限性含气囊腔。若体积较大或引起症状，可能需手术治疗。 4. 心血管疾病：心影增大和主动脉钙化提示可能存在冠心病、高血压性心脏病等。治疗包括控制血压、改善心肌供血（如硝酸酯类药物）。 5. 胸膜炎：左侧肋隔角变钝可能是胸膜炎导致胸腔积液。需明确病因，如感染性需抗感染治疗。综合患者的年龄和检查结果，需要进一步完善相关检查，如肺功能检查、心电图、心脏超声等，以明确诊断，并制定个体化的治疗方案。患者应注意休息，避免劳累和感染。
董吁钢 主任医师心内一科 中山大学附属第一医院 (三级甲等) 擅长：人工心脏起搏、心血管危重病，以及冠心病、...
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回答1
你好，根据胸片提示，考虑老人家可能患有慢性肺气肿、慢性支气管炎、主动脉硬化，不排高血压、高血压心脏病的可能，因不能面诊，无临床症状等信息，仅供参考。
贺涛 主治医师内科 河北省邢台市威县人民医院 (二级甲等) 擅长：擅长：心脑血管疾病、胃肠道和呼吸系统疾病...
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