顽固性头皮屑反复,伴有瘙痒和鳞屑,可能是脂溢性皮炎、头皮银屑病等。治疗方法包括使用药物、改善生活习惯等。是否传染需根据病因判断。常见药物有二硫化硒洗剂、煤焦油洗剂、水杨酸洗剂等。 1.病因:脂溢性皮炎可能与马拉色菌感染、皮脂分泌增多等有关;头皮银屑病与遗传、免疫等因素相关。 2.症状:脂溢性皮炎表现为头皮油腻、红斑、鳞屑;头皮银屑病有红斑、厚鳞屑,头发成束状。 3.诊断:通过观察症状、皮肤镜检查等明确诊断。 4.治疗:外用二硫化硒洗剂抑制真菌,煤焦油洗剂减轻炎症,水杨酸洗剂促进角质代谢。严重时口服抗组胺药如氯雷他定。 5.预防:保持头皮清洁,规律作息,避免辛辣油腻食物。 顽固性头皮屑的治疗需要综合考虑,明确病因,选择合适的治疗方法,并注意预防。建议到正规医院皮肤科就诊。

皮脂腺分布的部位,有一种微生物存在皮屑芽孢茵PITYRO-SPORUMOVALE,一种似酵母菌的真菌,正常时与人和平共存,但某些人会突然失去对此种微生物的抵抗力。皮屑芽孢菌会使皮脂分泌旺盛产生头皮屑。1、避免吃煎炸、油腻、辣、酒精及咖啡因等食物,因会刺激增加头油及头皮的形成,应戒掉。戒食过甜食品。因为头发属碱性,甜品属酸性,会影响体内的酸碱平衡,加速头皮的产生。2、勿将洗发水直接倒在头上。因未起泡的洗发水会对头皮造成刺激,形成头皮或加剧头皮出现,故应倒在手中搓起泡再搽在头发上。用温水洗头。水过热会刺激头皮油脂分泌,令头油更多;水温过冻令毛孔收缩,发内的污垢不能清洗掉,应用约20℃温水即可。勿用指甲梳头。应用指腹轻轻按摩头皮,不但可增加血液循环,还可减少头皮形成。3.七日换一只洗发水。洗发水的清洁对头发只是短暂性,七日后头皮会适应,会失去清洁效果,宜同时买两支洗发水交替使用。喷发胶等化学性用品会伤害发质,刺激皮肤,同样会加剧头皮屑生成。4.早晚梳头一百下,有助增进血液循环,减少脱发又可减少头皮屑。从古至今讲究养生之道的人都很重视梳头。祖国医学中有许多关于梳头的记载。从现代医学角度来看,梳头不仅可以美容,而且有显著的医疗作用,是大脑保健方法之一。5、可食用一些含锌量较多的食物。如:糙米,蚝,羊,牛,猪,红米,鸡,意大利粉,奶,蛋。注意头皮卫生。经常温开水洗头,一般情况下1周洗1次,必要时3~4天洗1次。洗头时不宜使用碱性过强的肥皂,因为碱性肥皂会刺激头皮上皮细胞角化,产生头皮屑。可以使用硫磺药皂或洗发膏洗头。6.戒烟、少饮酒,避免吃辛辣和多脂性食物。瘙痒时忌剧烈搔抓和用锐物刮洗。7.外用药物。可用硫柳软膏,配方为柳酸2克,硫磺5克。或用氯柳酊,配方为氯霉素1克,柳酸3克,甘油5毫升,75%酒精加至100毫升。必要时可加用内服药物进行辅助治疗,如维生素B610毫克、每日3次,甲状腺素片0.03~0.06克,每日1~2次。

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黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
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黄宗海 主任医师 南方医科大学珠江医院
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