冠心病患者的药物保健需要综合考虑多种因素,包括改善心肌缺血、预防血栓形成、控制心率和血压、调节血脂以及改善心脏功能等。常用的药物有硝酸酯类药物、抗血小板药物、β受体阻滞剂、他汀类药物和血管紧张素转换酶抑制剂等。 1. 硝酸酯类药物:如硝酸甘油、单硝酸异山梨酯等,能够扩张冠状动脉,增加心肌供血,缓解心绞痛症状。 2. 抗血小板药物:阿司匹林、氯吡格雷等,可预防血小板聚集,减少血栓形成的风险。 3. β受体阻滞剂:美托洛尔、比索洛尔等,能减慢心率,降低心肌耗氧量,改善心肌缺血。 4. 他汀类药物:阿托伐他汀、瑞舒伐他汀等,具有调节血脂、稳定斑块的作用。 5. 血管紧张素转换酶抑制剂:卡托普利、依那普利等,有助于改善心脏功能,降低心血管事件的发生率。 6. 其他:如果患者伴有高血压,还可能需要服用降压药,如硝苯地平、氨氯地平等;伴有糖尿病,要控制血糖,使用降糖药物,如二甲双胍等。 冠心病患者的用药需要根据个体情况,在医生的指导下进行选择和调整。同时,要注意改善生活方式,如戒烟限酒、低盐低脂饮食、适量运动等。定期复查,监测病情变化。

问题分析:犯2次病.心绞痛.平时有时胸闷.,可能与心脏有关。意见建议:建议查心脏彩超和动态心电图,病情明确就知道如何治疗了。

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马礼坤 主任医师 安徽省立医院
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