21 岁男性双手肘部到手指肌肉萎缩四年，原因不明，如何诊治？

双手肘部到手指肌肉萎缩可能由多种原因引起，如神经源性、肌源性、废用性、营养障碍性及遗传因素等。 1. 神经源性：常见于周围神经病变，如肘管综合征、腕管综合征等，可压迫神经导致肌肉萎缩。需通过神经电生理检查明确，治疗可能包括解除压迫、营养神经药物（如甲钴胺、维生素 B1、腺苷钴胺）等。 2. 肌源性：例如进行性肌营养不良、多发性肌炎等。通过肌肉活检、血清肌酶等检查诊断。治疗可能涉及糖皮质激素（如泼尼松）、免疫抑制剂（如环磷酰胺）等。 3. 废用性：长期不活动或固定肢体可导致，需加强康复锻炼。 4. 营养障碍性：如营养不良、缺乏某些维生素或微量元素。需改善饮食，补充相应营养物质。 5. 遗传因素：部分肌肉萎缩与遗传相关，如遗传性运动感觉神经病。基因检测有助于诊断。 对于不明原因的肌肉萎缩，应进行全面检查，明确病因后采取针对性治疗，并配合康复训练，以改善症状和功能。

患者您好！平山病又称青年上肢远端肌萎缩。系日本学者平山惠造于1959年首先报道的一种良性自限性运动神经元疾病。典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，多为单侧损害，部分也可表现为不对称双侧损害。多数病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重；束颤安静状态多不出现，但在手指伸展时常发生；患者受累肢体腱反射正常或偶可低下，通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现，也无锥体束征、括约肌功能障碍等。病情在起病后数年内一度缓慢进展，临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆，但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止，预后与运动神经元病明显不同。目前西医没有特效药物治疗，建议您采用中医药、针灸推拿治疗吧。

平山病又称青年上肢远端肌萎缩。本病好发于青春期，男性多见。男女之比约20：1。临床表现及诊断标准：典型的平山病表现为青春早期隐袭起病的手及前臂远端肌肉无力，随病变进展逐渐出现相应肌群萎缩，多为单侧损害，部分也可表现为不对称双侧损害。多数病人有“寒冷麻痹”，即暴露在寒冷环境中无力症状明显加重；束颤安静状态多不出现，但在手指伸展时常发生；患者受累肢体腱反射正常或偶可低下，通常无疼痛、麻木等感觉障碍表现，也无锥体束征、括约肌功能障碍等。病情在起病后数年内一度缓慢进展，临床易与肌萎缩侧索硬化或脊髓进行性肌萎缩等运动神经元病混淆，但绝大多数患者在以后5年内病情可自然中止。　1、保持乐观愉快的情绪。2、合理调配饮食结构。　　3、劳逸结合。4、严格预防感冒、胃肠炎。　医生询问：您的年龄、性别？

您的情况还是有可能治疗的，但可能还是需要手术治疗的，您还是可以试试的，祝您早日康复！

可以通过治疗恢并改善神经控病继发并获得最佳恢复。完全好不能。因为受累神经经正确治疗后的再生修复信号不全。需指导请发病历。