一岁五个月患儿多种病症如何治疗？

一岁五个月患儿存在消瘦、肌张力低、脑发育不良、丙酮酸尿症、甲基丙二酸血症、肝功损伤可疑、脊髓性肌萎缩症等情况，病情复杂。治疗需综合考虑多方面因素，包括疾病诊断、症状缓解、营养支持、康复训练、预防感染等。 1. 疾病诊断：进一步明确各种病症的具体类型和严重程度，如通过基因检测等方法确诊脊髓性肌萎缩症。 2. 症状缓解：针对肌张力低等症状，采用物理治疗、按摩等方法改善。 3. 营养支持：保证患儿摄入充足的营养，尤其是维生素 B12 等，以改善代谢异常。 4. 康复训练：持续进行康复训练，增强肌肉力量和运动能力。 5. 预防感染：加强护理，预防肺炎等感染性疾病的发生，提高免疫力。 6. 药物治疗：根据具体病情，可能使用神经营养药物如甲钴胺、维生素 B1 等。 患儿病情复杂，治疗需要多学科协作，家长要积极配合医生的治疗方案，密切观察患儿病情变化，定期复查，为患儿的康复创造有利条件。

这种疾病目前位置没有可以根治的办法，只能通过对症支持治疗控制好病情。

甲基丙二酸血症：最常见的临床症征为嗜睡生长发育不良反复发作性呕吐脱水呼吸窘迫和肌张力低下.维生素B12有效型预后较好其中cblA型预后最好70%健康生存；新生儿发作型患儿死亡率达80%近年来甲基丙二酸血症患儿预后明显改善死亡率有所下降.五年生存率也由33%上升到80%.饮食原则是低蛋白高能饮食减少毒性代谢产物蓄积.维生素B12：用于维生素B12有效型的长期维持治疗...有研究认为肝-肾联合移植要好但其长期预后及移植存活率仍不确定.患儿太小这么大的手术太难.同时患有两种严重难治疾波甲基丙二酸血症和脊肌萎缩）可能性几乎没有如果时间允许诊断方面还得下功夫.首先确诊才可能有治疗的方向.

甲基丙二酸血症：最常见的临床症征为嗜睡生长发育不良反复发作性呕吐脱水呼吸窘迫和肌张力低下.维生素B12有效型预后较好其中cblA型预后最好70%健康生存；新生儿发作型患儿死亡率达80%近年来甲基丙二酸血症患儿预后明显改善死亡率有所下降.五年生存率也由33%上升到80%.饮食原则是低蛋白高能饮食减少毒性代谢产物蓄积.维生素B12：用于维生素B12有效型的长期维持治疗...有研究认为肝-肾联合移植要好但其长期预后及移植存活率仍不确定.患儿太小这么大的手术太难.同时患有两种严重难治疾波甲基丙二酸血症和脊肌萎缩）可能性几乎没有如果时间允许诊断方面还得下功夫.首先确诊才可能有治疗的方向。

丙酮酶激酶可以引起反复发作的慢性溶血遗传性丙酮酸激酶缺乏症目前尚无特异性治疗方法贫血严重者给予输血脑发育不良可以肌肉注射金路捷（神经生长因子）一天一次每次一瓶(20μg)四周为一疗程等对症治疗.