你好,血液中尿酸长期增高是痛风发生的关键原因.人体尿酸主要来源于两个方面.(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸.(2)食物中所含的嘌呤类化合物,核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸.痛风就是由于各种因素导致这些酶的:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶,腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶,磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶等活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多.或者由于各种因素导致肾脏排泌尿酸发生障碍,使尿酸在血液中聚积,产生高尿酸血症.
一个肾功能正常的人,在普通饮食的情况下,每日尿中的尿酸排泄量约为400mg~800mg,最多一般不超过1000mg。正常人高嘌呤饮食和大量饮水,会增加尿酸排出量,但大多数在正常排出量的范围内波动,很少有超过1000mg/24小时的。其他如有些药物或某些疾病也会影响尿酸的排泄。而当尿中尿酸排出量过多,如超过900mg/24小时,尿酸就容易在肾脏内沉积,引起尿酸性肾病或肾结石。当尿中尿酸排泄量超过1000mg/24小时,肾脏受害的发生率可高达50%以上。如果肾功能减退的病人,尿中的尿酸排泄量可以不升高甚至减少,而血尿酸可以明显升高,仍可以发生尿酸性肾病。所以说尿中尿酸排泄量取决于血尿酸的水平的高低和肾功能状态。高尿酸血症和/或肾功能减退均会导致尿酸易在肾内沉积。血尿酸过高可以说是痛风的前奏,高尿酸血症中只有约10%左右会得痛风,其余终其一生都可以没有任何痛风症状,故两者不可混为一谈。而且尿酸过高也不一定马上会得痛风,它和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,一般而言血尿酸值愈高或持续时间越久,越容易得痛风。尤其血中尿酸持续超过540unol/L者,有70%~90%的机会得痛风。但值得指出的是痛风病人在急性关节炎发作时抽血,少数病人血尿酸值是在正常范围之内,所以必须请医师作正确诊断,以免10%左右会得痛风,其余终其一生都可以没有任何痛风症状,故两者不可混为一谈。而且尿酸过高也不一定马上会得痛风,它和尿酸浓度高低及累积时间长短有关,一般而言血尿酸值愈高或持续时间越久,越容易得痛风。尤其血中尿酸持续超过540unol/L者,有70%~90%的机会得痛风。但值得指出的是痛风病人在急性关节炎发作时抽血,少数病人血尿酸值是在正常范围之内,所以必须请医师作正确诊断,以免延误诊断及治疗。尿酸高了就得降,药物副作用太大了,不推荐,推荐用食疗鱼葡片降尿酸。
尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生,20%源于饮食,可见血尿酸水平受饮食影响亦较大。每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿酸盐即易析出结晶而沉积于组织并引起炎性病变,例如沉积于关节,即引起大家熟知的痛风性关节炎。那尿酸高是怎么回事?是什么导致尿酸过高的呢?首先,应该先了解尿酸来自何处。人体尿酸主要来源于两个方面:(1)人体细胞内蛋白质分解代谢产生的核酸和其它嘌呤类化合物,经一些酶的作用而生成内源性尿酸。(2)食物中所含的嘌呤类化合物、核酸及核蛋白成分,经过消化与吸收后,经一些酶的作用生成外源性尿酸。痛风就是由于各种因素导致这些酶的:促进尿酸合成的酶,主要为5-磷酸核酸-1-焦磷酸合成酶、腺嘌呤磷酸核苷酸转移酶、磷酸核糖焦磷酸酰胺转移酶和黄嘌呤氧化酶;抑制尿酸合成的酶等活性异常,例如促进尿酸合成酶的活性增强,抑制尿酸合成酶的活性减弱等,从而导致尿酸生成过多。而饮食是.尿酸高患者外源性嘌呤和尿酸的主要来源,尿酸主要是从饮食中核苷酸分解而来。约占体内总尿酸的20%。对高尿酸血症而言,内源性代谢紊乱比外源性因素更重要。如果血尿酸高,嘌呤高,痛风就形成了一个反应链。因此,得了尿酸高最明智的办法是用复贝兹降酸茶。复贝兹降酸茶中车前子等组分,具有较强的利尿作用,通过增加小便量,刺激口渴而多饮水,促进尿酸排泄。清除体内气血之瘀滞、活全身关节之经络、清热、除湿、解毒,逐步溶解体内沉积在关节、组织上的尿酸盐结晶。此外,对于尿酸过高这个问题,平日饮食上一定不能忽视:1.多喝水,每日保持1500~3000毫升,少量多次喝完,以助尿酸排出。2.禁酒,酒精易使体内乳酸堆积,对尿酸排出有抑制作用,易诱发痛风;严格戒酒,啤酒加海鲜绝对禁止。啤酒本身含有酒精,会使尿酸的排泄受到影响;而且酒精氧化过程中,会产生一些物质,使尿酸增高。海鲜含嘌呤和蛋白质,大量摄入蛋白质会使我们人体处于一种微酸的环境,这样会促进尿酸结晶的形成;另外,短期大量摄入海鲜,大量的嘌呤会使尿酸急剧升高。虽然我们饮食因素只占尿酸的10%~20%,但是短时间内大量吃海鲜导致尿酸急剧升高,再喝酒影响排泄。3.避免大量进食高嘌呤食物,像花生,牛肉,猪肉,海鲜,如动物的内脏、沙丁鱼、金枪鱼,豆类及发酵食物等;鱼虾类、鲜肉、豌豆、菠菜、酒等!避免吃炖肉或卤肉。4.每天饮食中蛋白质的量应控制在每公斤体重1克左右,动物内脏心、肝、肠、肾、脑和肉汤等以及沙丁鱼、虾、贝等海鲜都应少吃。5.饮食中蔬菜水果牛奶不限量,少吃盐,每天应该限制在2克至5克以内。6.每日的饮食结构中,以碳水化合物为主,碳水化合物可促进尿酸排出,可选用精白米、富强粉、玉米、馒头、面条等。
尿酸是人体内嘌呤核苷酸的分解代谢产物,嘌呤核苷酸80%由细胞代谢产生,20%源于饮食,可见血尿酸水平受饮食影响亦较大。每天代谢产生的尿酸主要从肾脏排出体外。尿酸在血液中的最高溶解度为420μmol/L,超过此值,尿
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