58 岁女性心率 42 次/分,可能由多种原因引起,如窦房结功能障碍、房室传导阻滞、甲状腺功能减退、药物影响、心肌病变等。 1. 窦房结功能障碍:窦房结是心脏的起搏点,若其功能出现异常,可导致心率减慢。可通过心电图、动态心电图等检查明确。治疗方法包括药物治疗,如阿托品、异丙肾上腺素等;严重时可能需要安装心脏起搏器。 2. 房室传导阻滞:心脏传导系统出现问题,电信号传导受阻,引起心率减慢。通过心电图可诊断。治疗上轻者可用药物,如沙丁胺醇;严重者需安装起搏器。 3. 甲状腺功能减退:甲状腺激素分泌减少,影响代谢和心血管功能,导致心率变慢。可通过甲状腺功能检查确诊。治疗主要是补充甲状腺素,如左甲状腺素钠片。 4. 药物影响:某些药物,如β受体阻滞剂、地高辛等,可能导致心率减慢。需调整用药。 5. 心肌病变:如心肌病、心肌炎等,影响心肌功能,导致心率异常。通过心肌酶、心脏超声等检查诊断。治疗包括改善心肌代谢、控制心衰等。 总之,58 岁女性出现心率 42 次/分的情况,需要及时就医,进行全面检查,明确原因,并采取相应的治疗措施。
