房室结双径路伴慢快型房室结折返性室上速是一种心律失常疾病,治疗方法包括观察随访、药物治疗、射频消融术等。是否手术要综合多方面因素,术后也有一定复发可能。下面详细介绍。 1.疾病原理:房室结存在两条传导径路,导致电信号传导异常,引发心动过速和胸闷等症状。 2.观察随访:症状较轻、发作不频繁时,可定期复查心电图等检查,监测病情变化。 3.药物治疗:常用药物有普罗帕酮、维拉帕米、腺苷等,能缓解症状,但不能根治。 4.射频消融术:是目前根治的主要方法,通过导管释放射频能量,消除异常传导径路。 5.手术风险:可能有血管损伤、房室传导阻滞等风险,但发生率较低。 6.复发情况:术后有一定复发率,与病变复杂程度、手术操作等有关。 总之,对于房室结双径路伴室上速,应根据具体情况选择合适的治疗方法,并在医生指导下进行治疗和随访。

此病发作时,激动由心房经房室结下传心室,并又从旁路逆传至心房,构成了一个激动不断循环的环路。发出的激动次数多,心跳快;反之心跳就慢。要切断这个折返环,目前最有效且能根治的方法为心脏射频消融术。手术后一般不会复发。一旦室速发生后应立即闭眼,按摩单侧眼球,或者把脸浸入凉水中,部分患者可以中止室速。如果不行,立即送急诊、

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赵益业 主任医师 南方医科大学中西医结合医院
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程康林 主任医师 中山大学附属第六医院