病情分析:54岁女性,吸气性呼吸困难三年余.诊断为气管淀粉样变伴气管狭窄.气管淀粉样变分为以下几种:局灶性支气管沉积,弥漫性支气管沉积,局灶性肺实质沉积,弥漫性肺实质沉积.支气管型淀粉样变表现为孤立性肿块,也可表现为弥漫的管壁浸润.弥漫性气管支气管淀粉样变是原发肺内淀粉样变最常见的类型.气管支气管淀粉样变的影像学表现反映了其病理改变,可以是单发的肿物,也可以是弥漫性的气管狭窄.CT上可以表现为肿块,斑块或气管,主支气管,叶支气管及段支气管壁环状增厚,伴有部分或完全性管腔狭窄.有时还可表现为增厚的气管支气管壁结节和钙化治疗上一般有以下几种:1.给予大剂量糖皮质激素,可以使患者呼吸困难症状减轻,肺功能也有所好转,但支气管黏膜结节并没有明显变化,一方面可能是治疗时间较短,另一方面可能是淀粉样变性结节的不可逆性.由于部分支气管淀粉样变性的患者可能有诸如支气管内膜结核等基础疾病,因此在使用糖皮质激素时,注意确定患者有无基础疾病,以免贻误基础疾病的治疗.2.采用局部激光或放疗可使呼吸困难减轻和改善肺功能,对伴有严重支气管狭窄或阻塞者,也可以采用手术切除或支气管内植入支架等治疗.激光治疗是可以的,另外还要根据你的病情来选择治疗方式.
迄今尚无特异性消退淀粉样物质沉积灶的方法,临床处理的重点是降低淀粉样前体蛋白的供给,合理的对症治疗。
病情分析:吸气性呼吸困难气管狭窄意见建议:你好气管狭窄为不可逆转进行性加重的病变.唯一有效的治疗方法是外科手术切除病变.因为病程是进行性加重也有骤然发生气管完全梗阻的危险.手术宜尽早进行手术疗效良好确切.气管狭窄是可以治疗及预防的.如作气管切开时切开部位避免过高避免伤及第一软骨环;避免切除气管前壁过多;注意气管导管位置适当避免导管压迫气管前壁;避免气管导管外连接的管道过重过硬;气管导管的气囊充气避免过多压力避免过高等均可有效的预防气管狭窄或降低其发病率.在治疗气管狭窄时除尽早寻求有确切疗效的手术切除病变外对有效控制感染亦十分重要.因感染可加重气管梗阻程度增加治疗困难亦可引发气管完全梗阻等危险.气管碘油造影检查虽对诊断气管狭窄及了解狭窄范围均有价值但有加重气管梗阻的危险值得注意.
你好,根据你的描述,呼吸困难,可能是心源性呼吸困难,建议,去医院进行检查,心脏彩超,24心电图观察。最好在临床医生指导下进行治疗。
病情分析:54岁女性吸气性呼吸困难三年余.诊断为气管淀粉样变伴气管狭窄.气管淀粉样变分为以下几种:局灶性支气管沉积弥漫性支气管沉积局灶性肺实质沉积弥漫性肺实质沉积.支气管型淀粉样变表现为孤立性肿块也可表现为弥漫的管壁浸润.弥漫性气管支气管淀粉样变是原发肺内淀粉样变最常见的类型.气管支气管淀粉样变的影像学表现反映了其病理改变可以是单发的肿物也可以是弥漫性的气管狭窄.CT上可以表现为肿块斑块或气管主支气管叶支气管及段支气管壁环状增厚伴有部分或完全性管腔狭窄.有时还可表现为增厚的气管支气管壁结节和钙化意见建议:治疗上一般有以下几种:1.给予大剂量糖皮质激素可以使患者呼吸困难症状减轻肺功能也有所好转但支气管黏膜结节并没有明显变化一方面可能是治疗时间较短另一方面可能是淀粉样变性结节的不可逆性.由于部分支气管淀粉样变性的患者可能有诸如支气管内膜结核等基础疾病因此在使用糖皮质激素时注意确定患者有无基础疾病以免贻误基础疾病的治疗.2.采用局部激光或放疗可使呼吸困难减轻和改善肺功能对伴有严重支气管狭窄或阻塞者也可以采用手术切除或支气管内植入支架等治疗.激光治疗是可以的另外还要根据你的病情来选择治疗方式.
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