带状疱疹愈后疼痛,即带状疱疹后遗神经痛,是一种常见的并发症。其发生与病毒损伤神经、炎症反应、患者年龄和身体状况、治疗不及时不彻底、心理因素等有关。 1.病毒损伤神经:带状疱疹病毒会侵害神经,导致神经受损,引起疼痛。治疗上可使用营养神经的药物,如甲钴胺、维生素 B1、维生素 B12 等。 2.炎症反应:炎症刺激神经也会引发疼痛。可使用非甾体抗炎药,如布洛芬、双氯芬酸钠等缓解。 3.患者年龄和身体状况:年龄较大、身体虚弱的患者更容易出现后遗神经痛。此时需增强免疫力,如适当锻炼、保证充足睡眠、补充营养。 4.治疗不及时不彻底:早期治疗不规范可能增加后遗神经痛的风险。可尝试中医针灸、拔罐等辅助治疗。 5.心理因素:长期疼痛可能导致焦虑、抑郁,加重疼痛感受。要注重心理调节,必要时进行心理干预。 带状疱疹后遗神经痛的治疗需要综合考虑多种因素,患者应保持良好的心态,积极配合治疗。同时,建议前往正规医院就诊,遵循医生的建议进行治疗。

你好:发生疱疹病毒感染后,如果在皮疹治愈后仍然存在皮肤疼痛,称为疱疹后遗神经痛(PHN)。这种神经痛在老年患者中多见,通常用多种疗法无效,疼痛可持续1年以上,严重影响患者的生活质量。治疗PHN的药物有3类,即作用在受累皮肤的外用药物、影响感觉轴突兴奋性和传导性的药物和对神经损伤相关的突触改变起作用的药物。目前,最新的临床研究表明,以下几类药物对于PHN的治疗有效。 三环类抗抑郁药是目前治疗PHN的一线药物,对慢性周围神经痛有良好的止痛效果,且止痛作用与其抗抑郁机制无关。常用的有阿米替林、去甲丙米嗪和去甲替林等。 抗惊厥药传统的治疗神经痛的药物卡马西平、苯妥英钠等治疗PHN疗效不确切,而新型抗惊厥药加巴喷丁治疗神经痛和PHN有效,且无明显的副作用。 止痛药曲马多是一种人工合成的中枢作用止痛剂,具有阿片样和非阿片样止痛作用,治疗PHN有效。 NMDA拮抗剂氯胺酮是一种非竞争性NMDA受体拮抗剂,皮下注射对自发性痛和异常性疼痛有效,也可用于PHN的治疗。与其作用相似的药物还有右美沙芬和美沙酮等。 外用药疗法5%利多卡因凝胶封包,通过透皮斑贴给药,直接作用于疼痛的皮区,对抑制PHN的疼痛有效。
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